Декстран

декстранструктурна формула

Описание на просрочените 21/09/2015

  • Латинско име: Dextranum
  • АТС код: B05AA05
  • Химическа формула: Н (С6Н10О5) ХОН
  • CAS номер: 9004-54-0

химично наименование

полизахариди, произведени от захароза от бактерии Leuconostoc mesenteroides

химични свойства

Цялата група от вещества е декстран бактериални полизахариди, които се състоят от остатъци алфа-D-глюкопираноза. Тяхната молекула съдържа разклонени вериги, линейна част съдържа 1,6 или 1,3-връзки. Молекулното тегло на съединенията от порядъка на 10 7-10 8 градуса грама на мол.

химични свойства полизахариди до голяма степен зависи от тяхната структура и молекулно тегло.

Фармакологични ефекти

Plazmozameshchath.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

полимери гликоза с различна степен на полимеризация притежават различни фармакологични свойства. Декстран с молекулно тегло от 60,000 се използва като хемодинамика наркотици, с тяхна помощ да възстановят обема на кръвта. Такива декстрини бавно преодоляване стените на кръвоносните съдове и да останат дълго в кръвта, като по този начин нормализиране хемодинамични параметри, позволявайки нормално флуиден поток (в съдовете от заобикалящата тъкан). Този вид връзка, за да се повиши бързо и дългосрочно задържане на нормалното равнище артериално налягане, облекчаване на подуване на тъканите.

Разтворите които са съставени от декстрани с молекулно тегло 30-40 милиона се използват за детоксикация. След въвеждането на този тип съединения се подобрява кръвното течливост, намалява степента на агрегиране на кръвни клетки. Също така, има лекарство диуретичен ефект, тъй като улеснява създаването на първична урина високо онкотичното налягане и предотвратява обработват течност реабсорбция в тубулите. По този начин, процесът на отстраняване отрови и токсини от тялото е значително ускорена.

Вещество декстрани не са токсични. След извършване на неговата функция, получени с помощта на бъбреците и в непроменена форма. Продуктът не участва в метаболизма на въглехидратите.

В лабораторни и клинични изследвания са установили, че някои от най- Макромолекулярна съединения при получаване на големи дози могат да се натрупват в клетките на системата за ретикуларната, където допълнително реакция и претърпява метаболизъм се превръща в гликоза.

Показания

Декстранови разтвори с висока молекулно тегло използвате:

  • в тежко пост-хеморагичен хиповолемия;
  • да се премахне хиповолемичен шок след травми;
  • за предотвратяване на емболия преди операцията и след операция;
  • като средство захранване загуба на кръв по време на раждането, по време на извънматочна бременност;
  • при пациенти с хиповолемия, възникнала поради загуба плазма (след изгаряния, измръзване, докато синдром отделение).

се използват нискомолекулни съединения:

  • за нарушения микроциркулацията;
  • след травматичен шок или шок изгори, синдром sdavleniya-
  • при септичен шок;
  • за обема на плазмата замяна с тежка загуба на кръв при деца;
  • в комбинация с кръв като пълнител за апарат изкуствено кръвообращение.

Също така, съединения с молекулно тегло от около 1000. Те се прилагат за профилактика на тежки алергични реакции, които може да се развие след интравенозно приложение на средни и високи разтвори на декстран.

Противопоказания

Използването на лекарства е противопоказано:

  • травма на черепа с повишение вътречерепно налягане, кръвоизлив в мозъка;
  • ако пациентът е противопоказан въвеждане на голямо количество течност;
  • при анурия и олигурия, Породена от органични заболявания на бъбреците;
  • лица, страдащи от сърдечна недостатъчност;
  • за нарушения хемостаза и коагулация;
  • пациенти, които могат да се развиват алергични реакции.

Ако лекарството трябва да се разрежда с гликоза, тя не може да се прилага при пациенти диабет или пациенти с други разстройства на въглехидратния метаболизъм.

странични ефекти

Декстрани състави обикновено се понася добре от пациентите. понякога има алергични реакции след прилагане на разтвора. От време на време се наблюдава намаление кръвно налягане.

Декстран, упътване за употреба (дозировката и метод)

Макромолекулни разтвори се прилагат венозно. скорост на инфузия е от 60 до 80 капки в минута. Количеството лекарство - до 2.5 литра. В тежка хеморагия кръв показано допълнително приложение.



Разтвори на високо молекулно тегло, ако те се използват като кръвен заместител се прилагат в същите дози. Като цяло количеството прилага на ден разтворът не трябва да бъде по-висока от 20 мл на кг. Скоростта на инфузия зависи от пациента и индикация.

Декстран с молекулно тегло около 1000, струята инжектира интравенозно. Дозата за възрастни - 20 мл разтвор. За деца, използвайки 0,3 мл на кг телесно тегло. Инфузия продукти за 1-2 минути преди въвеждането на средно или високо молекулно лекарството.

Придържат към препоръчва интервалът между прилагане на лекарства е не повече от 15 минути. Ако тя е по-дълго време, процедурата трябва да се повтори.

Въвеждането на агенти с ниско молекулно тегло трябва да се извършва преди всяка следваща инфузия на декстран, особено ако след предишното е повече от 2 дни.

свръх доза

Случаи на предозиране не са описани.

Най-вероятно при дози, значително над препоръчителната може да се развие angiostaxis, хипотония, остра бъбречна недостатъчност. Лечението се провежда съгласно проявяват симптоми.

взаимодействие

Когато се комбинира с лекарството апротинин Това увеличава риска от нежелани странични реакции.

Веществото не е съвместим с аминокапронова киселина, хидралазин, дексаметазон, стрептокиназа, суксаметониум йодид и суксаметониум хлорид.

Apixaban, натриев хепарин, стрептокиназа, калций надропарин и натриев парнапарин увеличи риска от кървене. Препоръчително е да се коригира дозата натриев parnaparina, за да се предотврати намаляването на кръвосъсирването, повече от 1,5 пъти.

условия на продажба

Предписание.

Предупреждения

Тъй като по време на употребата на веществото в пациент може да се развие алергична реакция, след което при влизане в първата 10-20 мл от разтвора се препоръчва да наблюдава състоянието на пациента. Вписването трябва да се случва бавно. Близо трябва да бъде средство за интензивни грижи.

декстран ниско молекулно тегло (молекулно тегло 1000) не може да се разрежда или да се смесва в инфузионен сак с инфузионен разтвор на декстран. Приложението на веществото интравенозно оставя чрез Y-образна клон или гумена тръба, ако лекарството не се разрежда по време на инжектирането.

Бременност и кърмене

Лекарството може да се прилага за медицински сестри и бременни жени.

Състави, които съдържат (аналог)

Мачове ниво код АТС четвърти:
  • hepatocuprein
  • reopoligljukin
  • Refortan
  • gemodez

Търговското наименование Декстран: ReoDEKS 40, декстран 40, декстран 10, 60 ReoDEKS.

комбинация инструмент железен декстран Тя е в препарати: KosmoFer, Ferrum Lek.

Преглед на декстран

Отзиви употребата на лекарството е малък, тъй като обикновено се използва в болница и под лекарско наблюдение. Понякога пациентите развиват алергични реакции към лекарството.

Декстран цена, къде да купя

В момента не е възможно да се уточни действителната цена на декстран препарати.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден
» » Декстран