Анализ за човешки хорионгонадотропин (ЧХГ)

Човешки хорионгонадотропин (ЧХГ)

HCG принадлежи към групата на гонадотропини, хормони, който е с точка на прилагане на вътрешните репродуктивни органи (яйчници).

HCG има сложен състав включва протеин (237 аминокиселини) и други структури, съставени от две субединици. Алфа-субединица е подобен в химическата структура на лутеинизиращ хормон, който се произвежда в хипофизата и отговаря за производството на прогестерон по време на втората фаза на менструалния цикъл. Бета-субединицата има уникална структура, характерни само за този хормон.

HCG започва да бъдат генерирани от момента на имплантирането на яйцеклетката в ендометриума (вътрешната лигавицата на матката). Имплантирането се появява 5-7 дни след предполагаемото концепция. Освен това, нивото на този хормон се увеличава и става диагностично значими за деня, в който се твърди менструация (в момента се използва като тест за бременност, притежаващ ултрасензитивен и ви помогне да определите бременност има 7-дневен срок от деня на зачеването). Максималната концентрация на ЧХГ се постига чрез 8-9 седмици от бременността.

HCG функция при бременни жени:

- стимулация на жълтото тяло (временно хормон-тяло) за развитието на прогестерон
- HCG потиска узряването на фоликулите в яйчниците на нови, ЧХГ стимулира жълтото корпус до около 12-13 седмица, а след това най-накрая формира от хорион плацента, а дори и след това да го поема функцията на производство на прогестерон и естроген, необходима за поддържане на бременността
- HCG предотвратява имунитет агресията на майката към клетките на бъдещото дете
- стимулиране на надбъбречните жлези и пола на плода
- активиране на производството на тестостерон от тестисите мъжки фетус

В мъже и не са бременни, появата на човешки хорионгонадотропин в кръвта може да е признак за хормонално производство тумор.

HCG могат да бъдат открити в кръвта и урината.

Изпитването на кръв е по-чувствителна и точна. HCG урина расте малко по-бавно, отколкото в кръвта. С цел ранна диагностика на бременността, кръв HCG може да бъде взето вече на 5-ия ден от предполагаемото концепция.

Самоопределението на ЧХГ в урината - на базата на тест "дом" за бременност. В основата на тези тестове - това е определението на бета субединица на ЧХГ в урината (чХГ в урината се отделя непроменена форма).

Нормата за мъже и небременни жени е:

- уринарна 0-5 MU / мл
- Кръв 0-15 MU / мл

Показания за депозиране анализ ЧХГ

Показания за извършване на анализ на HCG урина:

- самостоятелно определяне на бременността

Показания за определяне на кръвен:

1) Жените
- Ранната диагностика на бременността (от 5-ия ден на овулация и предполагаемото концепция)
- динамично наблюдение на провеждането на високорискова бременност (анамнеза за спонтанен аборт)
- динамично наблюдение да се изключи извънматочна бременност на всяко място (тръба, peresheechnaya, яйчниците)
- липса на менструация (аменорея)
- диагноза на специфични тумори (horionepitelioma, hydatidiform мола)
- пренатална диагностика на фетални аномалии
- аборт заплаха
- проверка на пълнотата на изпълнение на медицински аборт (аборт, който се произвежда с помощта на таблетки)
- съмнение за мисед аборт
- ненормално маточно кървене

2) за мъже
- подозрение на тумори хормон производство, е за предпочитане около тестисите тумори, и може да възникне хормон производство на тумор на белия дроб и стомашно-чревния тракт
- определяне на ЧХГ за използване в спортната медицина (анаболни стероиди пречат на производството на тестостерон, след отмяната на техните спортисти често използват човешки хорионгонадотропин за стимулиране на производството на своя тестостерон)

Анализ на урината за ЧХГ

1) Как да се направи тест за ЧХГ в дома

тест за бременност Self-холдинг (или качествено откриване на ЧХГ в урината при концентрации над 10-20 IU / мл) трябва да събере най-новата партида от сутрешна урина в чист съд (в аптека понякога са продадени съдове с консервираща за събиране на биологични течности, в този случай, те са абсолютно не са подходящи).

В закъснение от повече от 1 ден за събиране на урина време не играе толкова важна роля, тъй като концентрацията на ЧХГ е достатъчно, за да се определи, но в ранните етапи на тестване, а вечер може да даде грешен резултат.
Допълнителни хигиенни процедури преди изпитването не се изисква.

В рамките на 1-2 дни преди теста трябва да бъдат изключени приемане диуретични лекарства и алкохол, както и използването на големи количества течност (2 литра). Тези фактори не оказват влияние върху индекса директно, но те могат да се променят значително концентрацията на урината и да доведат до неправилни резултати.

Изпитването се извършва в съответствие с инструкциите (тест лентите, касетата, цифрови тестове). Точността на резултатите до 99%.

2) Лабораторно определяне на ЧХГ в урината

Лабораторни изследвания на HCG прилага в диагностично несигурни случаи и, ако е необходимо, на динамичния контрол на бременността. Например, съмнението за застана ранна бременност, когато ултразвук не винаги е възможно надеждно да се определи дали има пулс. А комбинацията от матката и извънматочна бременност в същото време.

Трябва да знаете, че правилата, дадени тук, са приблизителни. В някои лаборатории, се поддържа дневник за други звена и разполага със собствен маса на правилата, така че винаги да се пита при достъп до таблица с нормални стойности на интереси индикатор на лабораторията (това се отнася за всички показатели, а не само ЧХГ).

Нормалните нива на ЧХГ в урината седмица на бременността по седмици

бременна

И даде Таблица на норми на ЧХГ в урината за дни след овулация (DPO), който е подобен на дните след предполагаемото концепция.

при извънматочна бременност нива на ЧХГ се увеличават по-бавно от средното за физиологична бременност, а след това в продължение на 3-7 седмици (всичко е различно) започва да намалява. След това се развива клиничната картина прекъсна извънматочна бременност.

Ако нивата на ЧХГ се покачват, както се очаква, с помощта на ултразвук диагноза извънматочна бременност, ЧХГ след това спря растеж и започва да намалява - това може да означава, спонтанен аборт или мисед аборт.

Както е описано по-ситуации изискват лекарски съвети акушер-гинеколог, като заплашва развитието на аварийни ситуации (тръба разкъсване, хеморагичен шок).

Кръвен тест за ЧХГ

HCG венозна определи лаборатория, кръв ще строго на празен стомах (най-малко 6 часа да не се яде), най-вече през нощта, трябва да бъдат изключени в деня преди секс, интензивни упражнения, прегряване, хипотермия, преяждане и стрес.

Препоръчително е да се проучи кръвен не по-рано от 7 дни след овулация (предполагаемото концепция). Rate нива динамика хормон могат да увеличат трикратно по време на проучването на интервал от 2 дни.

Правилата в този раздел като насока.

бременна

бременна

HCG е под нормата

Ако кръв и урина ЧХГ е намалена, а след това можем да говорим за следните ситуации:
- грешна гестационната възраст (в действителност, по-малко от термин)
- извънматочна бременност
- мисед аборт
- прекъсване на бременност

HCG над нормата

Ако нивата на ЧХГ в кръвта по-високо от нормалното, се препоръчва да се извърши проучване за проследяване след 48-72 часа, за да предотврати евентуални грешки и динамика песен.

Повишаване на нивото на ЧХГ в следните случаи:
- получаване на HCG за медицински цели преди бременността (Profazi, прегнил, Horagon, Horiogonin, menogon)
- Терминът бременност е определена правилно: имате повече време, отколкото очаквате, често е случаят с "цикъл на измиване" на плода, когато менструация настъпва в момент в напреднала бременност, съответно, през следващия месец има забавяне, а тестът е положителен, но терминът не съвпада с изчисленията на жената , ще има решаващ момент ултразвук
- многоплодна бременност (близнаци, тризнаци)
- фетални хромозомни аномалии
- трофобластна болест (hydatidiform мола)

Във всички случаи, нивото на несъответствие на вашия HCG със средната норма трябва да се консултирате с лекар и може да извършва допълнителни проучвания (ултразвук, скрининг за хромозомни аномалии на плода, инвазивни изследвания и т.н.).

Бременност след IVF

Бременност след IVF - особено тревожни състояние, толкова много хора се интересуват от тях, както и всички или има различия. Ето една таблица на норми за бременност, произтичащи чрез асистирана репродуктивна технология (АРТ).

Бременност след IVF

Също така се представя друго маса, по-близък изследване на контрола на бременността ЧХГ след IVF. Като се има предвид нивото на гонадотропин в дните след IVF. Abbriveatura DPP означава броя дни след прехвърлянето на ембриони в матката. Трябва да изберете "възраст" на ембриона и в деня на презасаждане и вие се определят оптималните стойности на ЧХГ в момента.

Бременност след IVF

Анализ на ефективността на ин витро процедури трябва да се извършва на 2 седмици след podsadki на ембриона, ако повече 100mEd ЧХГ / мл, а след това шансовете на бременността vynashivanie доста значителни.

"Биохимичен бременност" - термин, използван, за да опише състояние, при презасаждане след ЧХГ се увеличава, но бременността не се развива. Поради това е необходимо да се знае не само на нивото на ЧХГ в момента, но динамиката му. Множеството повтаряне на анализа се определя от лекар, водещ бременността.

Ако процедура ЧХГ след ниска (под 25 MU / мл), вероятността за бременност е много малък.

индикатори гранична - ситуацията е неясна, това може да е индикация твърде рано проучване (Анализът се повтаря), както и съществува риск от извънматочна бременност. Тъжно е, но по-често в тази ситуация ЧХГ започва да намалява и да спаси бременността не успее.

HCG при близнаци след ин витро ще бъде над около 2-3 пъти, така че когато първото проучване, в резултат може да се получи повече от 300 MU / мл. При потвърждаване на многоплодна бременност, всички показатели, посочени в таблицата трябва да се умножават по 2.

Гонадотропин по време на перименопаузата (менопауза) може да достигне 14 IU / мл. Това не е заболяване, но е необходимо да се контролира нивата на хормона под надзора на гинеколог или гинеколог-ендокринолог.

HCG след спонтанен аборт (аборт)

нива на гонадотропин след спонтанен аборт или предизвикан аборт увеличил първоначално запазени в първоначалния си ниво, той идва след 4-6 седмици.

HCG при мъжете

Увеличаването горе 5mEd ЧХГ / мл при мъжете може да показва тумор на тестисите, тумори на белите дробове рядко за и стомашно-чревния тракт. HCG е показател за скрининг за рак при мъжете. Повишени нива на ЧХГ е причината за началото на лечението, за да уролога, андролог и по-нататъшно разглеждане.

Вече знаете за многото аспекти, свързани с този важен хормон е хорионгонадотропин и какво да се направи в различни ситуации. Погрижете се за себе си и да сте здрави!

Акушер-гинеколог Петров AV