Гъбични кожни заболявания при деца

Гъбичните кожни заболявания при децата се развиват с поражение гладка кожа и нейните придатъци (косата и ноктите) паразитни гъби. В дерматологията, делът на гъбични инфекции представляват 37-40% от всички кожни заболявания. Наблюдава се тенденция към увеличаване на броя на децата, които гъбични заболявания кожата разработен едновременно с други дерматози - атопичен дерматит, екзема, псориазис, пиодермия. Опасност от гъбични кожни заболявания е токсичен и сенсибилизиращ ефект на гъбички върху тялото на детето, провокиращи развитието на алергични реакции, отслабен имунитет, усложнение на хронична патология.

Класификация на гъбични кожни заболявания при децата

Според дълбочината на кожни заболявания поражение гъбични при децата са разделени на keratomikozy (питириазис лишей), Tinea (mikrosporiya, trihofitia, коричка тения, спортист, rubromikoz) - кандидос- дълбоки микози.

Keratomikozy лезия характеризира роговия слой, без развитието на възпалителни реакции, увреждане на косата и ноктите. Кел придружено от леки или тежки възпалителни изменения на кожата в рамките на епидермиса, увреждане на косата и ноктите. Dermatophytes (гъбички Trichophyton родове, Microsporum, Epidermophyton) са основните агенти на гъбични кожни заболявания при деца. Повърхностно кандидоза - втора честота откриване сред гъбични кожни заболявания при деца - патогенни ефекти, причинени от дрожди рода Candida гъбички (обикновено С албиканс), засягащи кожата и лигавиците.

Причини за възникване на гъбични кожни заболявания при децата

Преобладаването на кел на всички гъбични заболявания се дължи на постоянно близък контакт на кожата с околната среда. Патогени гъбични кожни заболявания при деца е широко разпространен в природата, те имат голямо разнообразие и висока стабилност на външни фактори. Гъбични кожни заболявания при деца обикновено се наблюдават под формата на единични случаи, огнища са по-чести в кел capitis.

Източник antropofilnymi кел (trihofitia) - болен човек, zoophilous (mikrosporiya) - болни животни (бездомни котки и кучета, крави, коне), редки geofilnyh - почва. Заразяването става чрез директен контакт с кожата и скалпа на пациента или чрез предмети от бита, замърсяване на гъби и техните спори (кърпи, Изтривалки, гребени, играчки, шапки, обувки) на детето. Най-често, заболявания на кожата гъбични на децата, заразени в плувни басейни, душове и вани, по плажовете, в баровете, организирани детски групи.

Разполага с детска кожа (хидрофилност, повишена васкуларизация, намалена бактерицидни потните и мастните жлези, лесно уязвим), незрялост на имунната система улеснява проникването на патогена в епидермиса, което допринася за бързото развитие на гъбични заболявания при деца.

защитните сили намаляване на детската на тялото може да бъде предизвикана от лоша среда, стрес, недостиг на витамини, продължителна употреба на антибиотици, дисбиоза, ендокринопатии и хронични инфекции. Когато имунодефицитни условно патогенни гъбички, които живеят в нормата на кожата на детето, могат да бъдат трансформирани в патогенна форма и да причинят гъбични заболявания (например, Malassezia пърхот - възбудител питириазис лишей).

Симптоми на гъбични кожни заболявания при децата

Естеството и тежестта на симптомите на гъбични кожни заболявания при деца зависи от вида и вирулентността на патогена, местоположението и засегнатата област, реактивност. От гъбични кожни заболявания при деца и най-често срещаните заразни и са mikrosporiya trihofitia (тения), срещащи се, засягащи главно гладка кожа и кожата на главата.

Микроспория в повечето случаи (99%), причинена от Microsporum Canis гъбички zooantropofilnym, рядко - antropofilnymi M.ferrugeneum. Той се среща често при деца на по начална и предучилищна vozrasta- постъпленията с формирането на малцина, заоблени, добре дефинирана огнища с oblomlennymi на височина 4-5 мм от нивото на косата на кожата. В кожата на лезията, покрит с малки сивкавобели мащаби. На гладка кожа mikrosporiya проявява концентрични еритематозни-плоскоклетъчен плаки заобиколени от ролка на малки мехурчета и серозни кора.

В малките деца често маркиран trihofitia повърхността на кожата на главата, причинени от Trichophyton antropofilnymi (Trichophyton tonsurans и T. violaceum), придружено от загуба на цвят, еластичност и блясък на косата, те са били отрязани на ниво кожа (под формата на черни точки коноп), формирането на ясна, закръглена плешиви места покрити фини люспести елементи. Клиничните признаци trihofitii за изглаждане на кожни прояви приличат микроспория. За инфилтративни-гнойни форми са характерни perifollikulity и дълбоки фоликуларни абсцеси.

многоцветна (питириазис) Зостер при деца на възраст vozrasta- характеризира с появата на кожата на гърба и гърдите (рядко - шията, корема и крайниците) фино люспест Кремообразната, светло кафяво или жълто-розови нередовни форма петна, които са склонни към периферната растеж. Malokontagiozno заболяване е хронично рецидивиращо techenie- засегната кожа не тен (вторичен leucoderma).

С разгрома на гъбата Achorion schonleini разработване на редки гъбични заболявания на кожата при деца - коричка тения (краста), обикновено се появява върху скалпа образование skutul на (favose клапи) - сухи дебели кори на жълтеникав или светло кафяв цвят, с повдигнат ръб и депресирани център, публикуване в застой лошо миризма. Във връзка с гъбички коса става тънка, като коноп, се извади заедно с корените. Коричка тения може да доведе до алопеция или твърда белег атрофия кожата и загуба на космените фоликули.

Rubromikoz причинени antropofilnymi патоген Т. Rubrum, възниква при деца на възраст 7-15 години се появява- суха кожа на краката и ръцете, ясно розово-червени, люспести малки огнища с печени kraem- щети нокти.

Когато пръстите дерматомикози гънки и ходилата, спират да наблюдават леко зачервяване, лющене, умерен сълзене, пукнатини и мехурчета, хиперкератоза, придружени от сърбеж.

За всеки тип онихомикоза сгъстяване характеристика, промяна на форма и цвят на нокътната плочка с постепенно разрушаването му, онихолиза, лезии на вала на ноктите.

Кандидоза при децата най-често се вижда млечница - случаен бели петна върху езика, венците, бузите. Везикулозен обрив и обширна повърхностни язви, придружени от сърбеж и парене, може да възникне и в естествено кожните гънки.

След като претърпя гъбични заболявания на кожата при деца не е доказателство за имунитет и може да се случи повторно заразяване на деца и същ вид гъбички.

Диагностика на гъбични кожни заболявания при децата

За идентифициране гъбични заболявания на кожата е необходима за приключване на детето на преглед от дерматолог или дете mycologist.

Микроскопия клиничен материал (коса, везни епидермални възбудена маси от нокътното легло), дава възможност да се открие наличието на мицел, хифите или спори потвърди гъбични заболявания на кожата при деца, и да определя плат форма. Засяването остъргване на универсален и селективна среда помага да се подчертае чиста култура на гъбички и определят тяхната лекарство чувствителност на намазка култури и биохимичен анализ - извършва фенотипна, вида и вътревидови идентификация на патогена.

бебешка кожа в процес на разглеждане лампа Ууд се разкрива златисто-жълти светещи люспи с питириазис лишей, ярко зелено - когато микроспория слаб - с поражението на Trichophyton.

Гъбични заболявания на кожата е да се разграничава от децата дерматит с подобни симптоми: псориазис, невродермит, екзема, erythrasma, витилиго, себорея, сифилитична лейкодерма, алопеция ареата и др.

Лечение на гъбични заболявания на кожата при деца

Курсът на лечение при гъбични кожни заболявания при децата в амбулаторни условия, но без ефект, наличието на коморбидност и тежка - в специализирана болница. При лечението на гъбични кожни заболявания в използва монотерапия деца или комбинация от външни и системни противогъбични средства, антихистамини и глюкокортикоидни лекарства, имуностимуланти, мултивитамини, физиотерапия.

Ежедневното лечение се извършва засегнатите участъци на кожата антисептични разтвори (FRC, калиев перманганат, борна киселина) - медикаментозно лечение извършва крака и нокти плочи (с хиперкератоза - кератолитични агенти) - коса бръснат в лезията се отстранява покритието.

Гъбични заболявания на кожните гънки, ръцете и краката при деца, използващи противогъбично пасти, мехлеми, лосиони, емулсии, тербинафин, нафтифин, клотримазол, миконазол, ketokonazolom- сяра катран, салицилова, Нафталан мехлем. Когато се присъедини бактериална инфекция предпише противогъбични мехлеми, съдържащи антибиотици и кортикостероиди. При тежки и общата дерматофитни лезия косата и ноктите допълнително показва получаването на системни антимикотици (гризеофулвин, итраконазол, флуконазол). Ако е необходимо, лазерно лечение на гъбични нокти и кожни лезии, хирургично отстраняване на нокътната плочка.

Физиотерапия гъбични кожни заболявания при деца включват йонофореза, пулс магнитотерапия, дарсонвализация, UHF терапия.

Лечение на гъбични кожни заболявания при деца за дълъг период продължава до резолюция на клиничните признаци и отрицателни контролни анализи гъбички.

Прогнози и предотвратяване на гъбични кожни заболявания при децата

Много гъбични кожни заболявания при децата имат постоянен курс изисква продължително системно лечение, но при стриктно спазване на препоръките имат благоприятна прогноза. Нелекуваната гъбични кожни заболявания при децата придобиват хронична форма пристъпно и могат да продължат и в зряла възраст.

Предотвратяване на разпространението на гъбични кожни заболявания при деца включва карантинни мерки при децата uchrezhdeniyah- дезинфекция на помещенията, битови предмети, дрехи, обувки, маникюр и фризьорски контакт prinadlezhnostey- изключение на детето с бездомните животни, следвайки правилата на лична хигиена, грижа за кожата, нормализиране на имунитет.