Парагрипен

Парагрипен - остро инфекциозно заболяване (посочена ТОРС), причинена от вируси на парамиксовирус семейство, и засяга предимно лигавицата на носа и ларинкса, при едновременно умерена обща интоксикация. 

Парагрипен съчетава 5 РНК видове вируси, но те са по-големи в сравнение с други РНК вируси. Както всички вириони, те имат антигенна структура, но той е стабилен (което не е типично за повечето вируси) също отсъства видове променливост на генома - всичко това относителната стабилност дава увереност за допълнително успешна превенция и лечение предотвратява разпространението на епидемия. Антигенен структура - тип специфични протеини, които причиняват някои симптоми в човек, в вируси параинфлуенца им 2 (Н и N) - те са отговорни за свързването на вируса към клетките (Н) и рецепторната блокада на вируси върху тези клетки (N), особено в лигавиците, в включително причина аглутинация на еритроцитите (Н).

Вириони параинфлуенца не е стабилен в околната среда, така че при нормална стайна температура са убити в рамките на 2-4 часа и при 50 ° С - 30 минути. За парагрипен инфекция не е типично сезонност, и са присъщи за спорадични прояви през есента и зимните месеци. Смята се, че вирусът на парагрипен е по-често при деца от предучилищна и ранна училищна възраст в сравнение с други остри респираторни вирусни инфекции по време на повишаване на заболеваемостта, и често е причина за избухване на група.

Причини парагрипен

Източник - болен човек. маршрут на инфекцията - въздух (т.е. директен и продължителен контакт, например, по време на повикване). Но дори и ако този контакт да са абсолютно сигурни за инфекцията, но едва 6-22%, а степента на податливост засегне първоначалното ниво на антитела по време на контакт. разстоянието от източника на замърсяване, контактното време, фаза на инфекция в пациент.

симптоми парагрипен 

Инкубационният период (времето от въвеждане на вириона, преди първите симптоми) 2-7 дни-Input шлюз патоген е лигавица VAR (горни дихателни пътища), антигени на закрепване на вирион да причинят лигавицата (поради "Н") и проникване VAR glublezhaschie в тъкан ( поради «N») - при изтичане на инкубационния период, поради натрупване на достатъчно агент и намаляване на защитните сили на организма, има увод.

Предболестна период - началото на общите симптоми простудни. Продължава средно 7 дни и започва по-рано, по-слабите тялото, се характеризира със симптоми:

• повишаване на температурата до фебрилни subfebrilnyh- цифри (до 38,5 ° С)
• оток на лигавицата на носа с последващо ринорея (за носа, често мазен характер)
• общо неразположение, характерни за всички ТОРС,
• зачервяване орофарингеален стена, особено на задната стена,
• «лай" кашлица практически от първия ден на болестта, той е бил груб, тормози, суха, придружено с дрезгав глас и пристъпи на задух (типично за деца на възраст до 5 години)
• кашлица може да се присъедини в случай на компрометирани дихателните пътища отдели надолу по веригата (т.е. пушачи, хора с хроничен бронхит, туберкулоза са били подложени и т.н.). Този период може да продължи малко по-дълго с присъединяването на вторични бактериална флора.

диагноза парагрипен

1. Целта характеристики - преобладаващо участие на ларинкса с формирането на "лай" кашлица.
2. имунофлуоресцентен - се отнася до метод за бързо и дава отговор в рамките на няколко минути присъствието на Ag-Ab комплекс (антиген-антитяло), т.е. показва наличието на вируса на назален секрет и присъствието на специфични антитела.
3. Serodiagnosis (HAI, DGC, ELISA) - също показва наличието на комплекс Ag-Ab, но в кръвта след известно време и да чакат за получаване на резултати предимство запазва ELISA поради високата си чувствителност, защото тя показва нарастването на тигъра в М и IgG (клас имуноглобулин антитяло = М-говори за малък период и Г - характеризират инфекциозният процес е в края или вече на неговото завършване) - Но тези методи не са специфични, защото имат кръстосват чувствителност и други остри респираторни вирусни инфекции ( по-специално, грип и заушка у).
4. Общи анализ (АОК и OAM) предостави малко информация и ще посоча само една снимка на възпаление (АОК), или усложнения / декомпенсация от системата за събиране на бъбречната (OAM)

Обикновено, лекарите са ограничени до проверка и обективна характеристика на диагноза, не диференциране параинфлуенца и SARS, който е диагностициран с SARS, други методи за проверка, използвани в присъствието на усложнения.

лечение парагрипен 

Поради сходството на симптомите с други ТОРС парагрипен избор се прави в полза на shirokospektornyh противовирусните средства uzkospektornye може и трябва да се прилагат само след лабораторно потвърждение на предполагаем диагноза.

1. терапия следствена (насочено срещу причинителя):
- Arbidol (инхибира синтез на вируса към епителните клетки) - може да бъде 2 години. С 2-6 години до 2 таблетки дневно преди хранене. 6-12 години 4 таблетки. С 12 години - 8 валиум. Вземете преди хранене в продължение на 5 дни.
- Ribavirin (Виразол) - се прилага при деца на възраст над 12 години в доза от 10 мг / кг / ден в продължение на 5-7 дни
- Изопринозин - 50 мг / кг, и дозата разделена на 3 етапа в рамките на 10 дни след приемане на храна.
- За локално мехлем Оксолинова intanazalno (в носа), bonafton, Lokferon.

2. Интерфероните - имуномодулиращи агенти, те универсални viricidal свойства, тъй като те потискат репликацията (разделяне) ДНК и РНК вируси, както и стимулиране на имунологични реакции.
- Интерферон 5 капки на всеки 30 минути в продължение на 4 часа в следващите дни - 5 пъти на ден в продължение на 5 -7 дни
- Viferon на светлината на свещи - 2 свещи в нощта

3. индуктори на интерферон - имуностимуланти.
- Tsikloferon: 4-6 години: 1 таблетка, 7-11 години - 2 таблетки, 3 таблетки за възрастни.
- Anaferon - възможно е за деца от 6 месечна възраст: първия ден 4 таблетки, след това - 1 таблетка 3 пъти на ден. В продължение на 5 дни.

4. Симптоматично лечение:

• треска (ибупрофен, Nurofen)
• антитусивната кашлица назначен с оглед на естеството и локализацията (ларингит, когато парагрипен - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks- ако процесът продължи по-долу и кашлица придобива различен характер, а след това да предпише отхрачващи, муколитици) -
• противовъзпалително (спрямо респираторния тракт) - Erespal-
• Ако текущата лечение не дава положителна динамика в хода на 3 дни и температурата продължава да се увеличава, достигайки критични номера, а след това да говорите с Вашия лекар, отидете на антибиотика.
• облекчаване на ринит (носната промивка - akvamaris или слаб физиологичен rastvor- отстраняване на оток - Pinosol или ксилол). 

Лечение на народни средства

Този пример, но ако детето е по-голямо, тъй като по-малките деца или пациенти с тежко съпътстващо заболяване вероятно да скоротечен и обобщение на процеса. Особено опасно е развитието на крупа (триада от симптоми, водещ от които е симптом на задушаване - в този случай изисква незабавна хоспитализация).

1. Антимикробни и противовъзпалителни народни средства: жълт кантарион, лайка, градински чай, евкалипт, невен.
2. Антивирусната / антибактериална: чесън, лук, малини, къпини, Ehinotseya, нар кожи (силни антибактериални свойства, които не притежават стабилност).
3. Експлоататорските / антипиретици: липа, малина, майка и мащеха.
4. Отхрачващи: майка и мащеха, дюля, риган, женско биле, за събиране на гърдите №1. Спазмолитично ефект върху бронхите: лайка, копър, събиране гърдите №1.

Усложнения парагрипен:

пневмония (поради вторични бактериални усложнения), круп (лай кашлица, дрезгав глас с пристъпи на задух, дължащи се на стеноза на ларинкса, се случва най-често през нощта и при деца до 5 години), обостряне на хронични заболявания.

Превенция парагрипен:

лекарства, използвани за лечение, но като превантивна дози.

Arbidol с 2-6 години на таблетки преди или след хранене в продължение на 30 minutes- до 12 години - 1 tabletke- след 12 години - 2 таблетки с часов курс - 2 седмици.

Интерферон (флакони разредени с топла вода до марката и набиране на пипета, а след това 2-3 пъти на ден се прилага в носа. Опитайте се да получите в задната част на гърлото (където концентрацията на лимфоидната тъкан), а не на гърба на носа). Tsikloferon, Ehinotseya (immunal същото, но по-евтино), добавете няколко капки чай.

Вие също трябва да се изолират пациенти за период от 7-14 дни, се провежда два пъти мокро почистване с дезинфектанти, отделни прибори за пациента стои.

Добър превенция на вирусни и бактериални заболявания е пълна закуска, като по този начин се появява ненужно активиран антитяло и светлинна чувствителност на организма на чужди агенти. Специфична профилактика под формата на ваксинация - не.

Консултация за парагрипен

Q: Защо няма ваксина за парагрипен инфекция?
Отговор: Има, но тя не е подходяща, тъй като води до увеличаване на специфични антитела в кръвта, и мястото на въвеждане на патогена остава непокътнат (т.е., в лигавицата на носа) и вирусът лесно прониква по-нататък в тялото, което води до леко интоксикация. В случай на предотвратяване на използването на по-подходящи местни антивирусни мазила (Оксолиник), преди да посети обществени места.