Гадене

Гадене - особен неприятно усещане в епигастриума региона, гърдата, устната кухина, често се предхожда от повръщане, често придружени от обща слабост, потене, слюноотделяне, крайник студенина, бледност на кожата, понижаване на кръвното налягане.

гадене Причини

Възможни причини не са свързани с някакво заболяване:

1. Преяждането и / или редовна употреба в хранителни продукти с много високо съдържание на zhira-
2. Страничните ефекти на лекарства и проникване в тялото на токсично вещество
3. Психогенни реакции: страх и тревога, isterika-
4. kinetoses (морска болест), придружени от чувство на гадене и "болест" -
5. Бременност (сутрешно гадене обикновено продължава до края на първото тримесечие) -
6. Въздействие на дим, токсични газове и различни вредни ВЕЩЕСТВО
7. Слънчев удар, хипертермия.

Болести придружена от гадене

Болести, за които има гадене, много разнообразни и могат да бъдат свързани с храносмилателната, нервната, репродуктивната, сърдечно-съдовата и ендокринната система.

Най-често гадене развива във връзка с патологията на стомашно-чревния тракт, включително:

1. остри хирургични заболявания: перитонит, апендицит, остър панкреатит, остър чревна обструкция, стомашно-чревен кръвоизлив, остра holetsistit-
2. хронични заболявания: болест на гастроезофагеален рефлукс (GERD) и хиатална херния, гастрит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, ентероколит, дуоденит, камъни в жлъчката заболяване, възпалително заболяване на червата (болест на Крон, язвен колит), синдром на раздразнени черва, хроничен панкреатит -
3. малформации черво: ограничение портиер (стеноза), неперфорирана част на стомашно-чревния тракт (атрезия), панкреатични дефекти развитието zhelezy-
4. инфекция на стомашно-чревния тракт: вирусен гастроентерит, хранително отравяне, gelmintozy-
5. чуждо тяло на стомаха, хранопровода, kishechnika-
6. функционални заболявания придружени от нарушение на двигателната функция на стомаха и kishechnika-
7. заболяване на черния дроб (хепатит, цироза) -
8. непоносимост или хранителни алергии.

В допълнение към нарушения на стомашно-чревния тракт, гадене може да бъде причинена от болести на други органи и системи:

1. заболявания на централната нервна система: туморни и мозъчна травма, мозъчна инфекция (енцефалит, менингит), повишено вътречерепно налягане.
2. заболявания на сърдечно-съдовата система: хипертония, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда.
3. Заболявания на вътрешното ухо: болести на Мениер, labyrinthitis.
4. ендокринната: диабет - ketoatsidoz- хипертиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност функция, фенилкетонурия.
5. Бъбречно заболяване (уролитиаза, бъбречна недостатъчност);

Гадене придружава от лечение на рак (химиотерапия и лъчева терапия), кръв електролитен дисбаланс, мигрена.

Гадене може да бъде израз на спешни състояния, такива като отравяне, диабетна кетоацидоза, запушване на червата, мозъчен кръвоизлив, остра сърдечносъдова potologii, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, сепсис.

Най-често гадене не се появява самостоятелно, и в комбинация с други симптоми: болки в корема, оригване, диария, метеоризъм, диспепсия, повръщане, мускулни болки, световъртеж, силна умора, висока температура и втрисане, главоболие, жълтеница на кожата и склерата.

Особено внимание следва да се обърне на комбинация от гадене със следните симптоми: черни изпражнения или кръв в изпражненията, наличието на кръв в повръщане, силни коремни болки, недостиг на въздух, припадък, нарушено съзнание, висока телесна температура (над 38,5 ° С), ускорен пулс, бързо повърхностно дишане, силно главоболие , корав врат. Появата на тези симптоми са показателни за развитието на животозастрашаващи състояния, които, ако смята за необходимо да се потърси незабавно медицинска помощ. Вие също трябва да бъдат сигурни, да отидеш на лекар за гадене, след като получи травма на главата.

Разглеждане на пациента с гадене.

Гадене е неспецифично симптом на много болести, следователно, е диагностика значение само в комбинация с други признаци на заболяване (например, перитонеални дразнене симптоми при остър апендицит).

За да се определи посоката на изследването трябва да прекарват активно изследване на пациента. Например, ако гадене е придружено от други симптоми на диспепсия (оригване, чувство за тежест в епигастриума региона и др.) И идентифицира връзката между появата на гадене и брашно - трябва да поеме храносмилателни заболявания на органи (гастрит, холецистит, панкреатит, стомашен тумор, и т.н.). и изпълнява гастроентерологични obsledovanie- гадене, когато се комбинира с главоболие, чувствителност или двигателни смущения трябва неврологичен преглед, и така нататък. г.

Посочете кои лекарства пациентът получи. За лекарства, които често да предизвика гадене и повръщане, включват: аналгетици, кардиоваскуларни агенти, хормони, антибиотици, лекарства, които действат предимно върху нервната система и анти-туморни агенти централни. Използването или отнемане на лекарства може да предизвика гадене или повръщане. Ако отмяната на лекарството, придружено от изчезването на гадене, може да се предположи, че това заболяване е свързано с приема на лекарството, но е необходимо да се гарантира, че не са налице симптоми на значителен период от време след спиране на лекарството.

Обективно изследване разкри, "остър корем" и други животозастрашаващи състояния. Ако причината за гадене не е инсталиран, а след това да извършват лабораторни изследвания:

1. CBC (възможно анемия, левкоцитоза, ускорени темпове на утаяване на еритроцитите в стомашна язва, язва на дванадесетопръстника, язвен колит, и т.н.) -
2. електролити, урея, креатинин (изследван за бъбречната функция диагноза и оценка на водно-електролитен дисбаланс) -
3. чернодробна функция: ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), гама - глутамил транспептидаза, общо ниво протеин в кръвта, в кръвния албумин, билирубин) -
4. кръвната захар (нормални стойности 3,3 5,5 ммола увеличение / L глюкоза в ниво показва вероятността от диабет) -
5. биохимични показатели на панкреаса функция на ензим алфа-амилаза ензим lipaza-
6. антитела срещу Helicobacter Pylori (за откриване на стомашни язви, свързани с Helicobacter Pylori инфекция) -
7. Анализ на изпражненията в диагностицирането на храносмилателни разстройства оцени размера и формата последователност, цвят, мирис, примеси, наличие на слуз рН на химически ниво определят кръвни нива на билирубин, stercobilin, belka-
8. Изследване на чревната микрофлора се извършва при диагностицирането на чревната дисбиоза.

План-нататъшно изследване зависи от възрастта на пациента и клиничните прояви. Особено трябва да се внимава, когато гадене и повръщане се наблюдава в продължение на дълго време.

При жени в детеродна възраст трябва да направите тест за бременност.

Понякога трябва да изследване на урината, изследване токсикология, култури, както и изследване на функцията на ендокринните жлези (TSH и тироидни хормони, нивата на кортизола сутрин на празен стомах).

За да се изключи заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и жлъчните пътища изпълнява обикновен рентгенография на коремната кухина на стомаха и червата с барий, ултразвук на корема, CT и ендоскопски изследвания.

FEGDS (fibrogastroduodenoscopy) се главно предназначени да премахнат обструкция, стомашна язва и дуоденална язва 12 или други органични патология.

Колоноскопия е необходимо да се идентифицират улцерозен колит, болест на Crohn, хроничен не улцерозен колит, подозира процес тумор.

рН - метър на тел за изследване на отделителната функция на стомаха се подозира, гастрит, язва на стомаха.

Rektomanoskopiya използва при заболявания на ректума.

За предполагаеми неврологични нарушения (мигрена, повишено вътречерепно налягане, нарушена вътрешното ухо), което може да причини постоянна или периодична гадене, следва да проведе клинично неврологичен преглед, за да се изключи повишено вътречерепно налягане чрез изследване на фундуса, или ядрено-магнитен резонанс на мозъка.

Понякога е необходимо диагнозата езофагеален манометрия, дневно езофагеален мониторинг рН, изследването на двигателя и евакуация функция на стомаха, а понякога electrogastrography и проучване подвижността на тънките черва.

Ако подозирате, че психични заболявания, които причиняват постоянна или повтаряща се гадене, тревожни разстройства, депресия, хранителни разстройства предписват консултация психиатър.

лечение гадене

Тъй като гадене е симптом, си метод на лечение зависи от причината е или на основното заболяване. За съмнителни за заболяване, не е важно, за да себе си, като гадене, могат да бъдат свързани с медицински спешни случаи или първоначалната проява на тежки патологии, които изискват незабавно посещение на лекар и започва специфично лечение под лекарско наблюдение.

Ако причината не е свързана с болестта, е необходимо да се отстрани влиянието на вредните фактори, възможно най-бързо (слънце, дим, излишък храна).

Ако морска болест е възможно да се използват skopalamina в трансдермален пластир в продължение на 5-6 часа преди пътуването.

В бременност препоръча покой и отдих може да използва meklozin навътре до 25 мг 2 пъти дневно или в супозитории на 50 мг.

За да се премахне гадене в такива случаи е възможно да се използва народни средства:

• Когато се препоръчва гадене и повръщане по време на бременност, често има малко. На сутринта, пиене само вода с лимон или леко подсладен сок, яде бисквити.
• доказано средство за гадене е зелен чай.
• На ренде да настържете корена джинджифил, добавете към ястието.
• Преди ядене пиене 0,25-0,5 супена лъжица пресен картоф сок.
• Изсипете вряла вода стъкло супена лъжица мента листа. Оставя се в продължение на два часа. Тинктура да вземе една супена лъжица три пъти на ден.
• 200 мл вода да заври чаена лъжичка семена от копър. Да вземем случая на отравяне, лошо храносмилане.
• Налейте чаша вряща вода 4 супени лъжици сух нарязан билки маточина. Преливане в продължение на няколко часа. Яжте преди хранене четири пъти на ден върху стъклото.
• Излейте 400 мл студена вода две супени лъжици часовника е тройна, персистира в продължение на осем часа. Консумира се през деня. Използва се за гадене, за да се стимулира храносмилането.

възможни усложнения

В някои случаи, ако не се лекува гадене може да доведе до усложнения като дехидратация (нарушаване на водно-електролитния баланс на организма) и хранителен дефицит в организма. Като правило, това се дължи на неспособността да задържа вода в тялото, или храна, и липса на апетит.

На което лекарят поиска гадене?

В зависимост от свързаните с нея симптоми може да се наложи да се консултирате с терапевт, гастроентеролог, невролог, психиатър, токсиколог, ендокринолог, алерголог.