Карбамазепин

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания Карбамазепин
• Противопоказания
• странични ефекти
• Карбамазепин Таблетки упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• С алкохол
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Съдържа 200 мг от активното вещество карбамазепин. Допълнителни елементи са: нишесте, повидон, талк, силициев диоксид, магнезиев стеарат и полисорбат.

Форма освобождаване

под формата на таблетки.

Фармакологични ефекти

Антиепилептици. Той има психотропно действие.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Активният компонент е производно дибензазепин. Медикаментът упражнява антиманийно, normotimicheskoe, антидиуретичен (при пациенти с безвкусен диабет), Аналгетици (невралгия) обратна връзка.

Принципът въздействието на медикамента на базата на блокадата на волтаж-зависимите натриеви канали, което причинява инхибиране на появата на невронни разряди стабилизира невроналната мембрана, която ефективно да води до намаляване на синаптичните импулси.

Медикаментът предотвратява повторно образуване на натриеви потенциал зависими действие в неврони деполяризирани структура.

Карбамазепин води до намаляване на глутамат освободен (neuromediatory амино киселина), намалява риска от епилептичен припадък. При деца и юноши с епилепсия при пациенти, приемащи лекарството означава, че има положителна динамика във връзка с тежестта на депресия и тревожност, както и намалява агресивността, раздразнителност.

Въздействие върху психомоторните функции, когнитивната функция е дозо-зависима, е променлива във всеки отделен случай.

Невралгия (от съществено значение, вторична) отбеляза спад в честотата на болка атаки.

Когато постхерпетична невралгия, посттравматичен парестезия, измършавяване дорзалис Карбамазепин помага за облекчаване на невропатична болка.

Когато алкохолна абстиненция медикамент намалява тежестта на основните симптоми (тремор на крайниците, раздразнителност, нарушения в походката) повишава прага на припадъците.

Пациенти с диабет Лекарството намалява усещането на топлина, диуреза, води до компенсация бързо водния баланс.

Антиманиакални (антипсихотични ефекти), записани след 7-10 дни от лечението, е причинена от потискане метаболизъм норепинефрин допамин.

Приложение удължени форми на карбамазепин може да се постигне стабилна концентрация на основното вещество в кръвта, без регистрация "долини" и "върхове".

Показания Карбамазепин

От което таблетки обикновено се използват? Препаратът се предписва за лечение на епилепсия: смесени форми на припадъци, генерализирани форми на атаки, придружено от тонично-клонични пристъпи, частични припадъци. Медикаментът, използвани в идиопатична невралгия глософарингеална нерв, при невралгия троичния нерв при пациенти с множествена склероза, идиопатична тригеминална невралгия.

Какви са индикациите за използване на карбамазепин има още? Лекарството се препоръчва за употреба при остри манийни състояния (комбинирано лечение с антипсихотични лекарства, литиеви препарати). Лекарството се предписва за диабетна невропатия симптоми на болка, алкохол синдром на отнемане, когато (свръхвъзбудимост, конвулсии, потиснатост, смущения в съня), разстройства на настроението с faznoprotekayuschih на централен безвкусен диабет, полидипсия в неврохормонална генезис, полиурия.

Лекарството се предписва за психотични разстройства (психози, шизоафективно и емоционални функции rasstroystvanarushenie лимбичната система, паническо разстройство), с обсесивно-компулсивни разстройства, с синдром Kluver-Bucy, в сенилна деменция, шум в ушите, дисфория, тревожност, соматизационно, хорея, депресия, множествена склероза, отслабване дорзалис, фантомна болка, диабетна полиневропатия, остра идиопатична неврит, gemifitsialnom спазъм синдром Ekboma, посттравматичен невралгия, невропатии, мигрена предотвратяване на пост-херпесна невралгия.

Противопоказания

Карбамазепин не се прилага за атриовентрикуларен блок, острата форма "прекъсвания" порфирия справяне медуларен обращение (левкопения, анемия), с основния непоносимост вещество, свръхчувствителност трициклични антидепресанти. когато активът алкохолизъм, декомпенсирана форма недостатъчност сърце, надбъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм, хипопитуитаризъм, синдром ADH хиперсекреция, хипонатремия при разреждане на инхибиране на медуларен хемопоезата, с повишено вътреочно налягане, хиперплазия на простатата, патологията на бъбречната система медицина се използва с повишено внимание при оценяване на възможните рискове.

Страничните ефекти на карбамазепин

Тежестта на нежелани реакции е зависим от дозата.

Нервна система: настаняване пареза, главоболие, умора, атаксия, замаяност, рядко се наблюдават необичайни неволеви движения (тикове, дистония, тремор), парестезии, периферен неврит, разстройства horeoatetoidnye, нарушения на речта, околомоторна нарушения, orofastsialnye дискинезия, нистагъм, пареза на симптомите на миастения гравис.

Психично здраве: Активирането на психоза, дезориентация, възбуда, агресивно поведение, тревожност, загуба на апетит, депресия, зрителни халюцинации, слухови халюцинации. Алергични реакции: сърбеж по кожата, еритродермия, уртикария, фоточувствителност, синдром на Lyell, синдром на Стивънс-Джонсън.

Кръвотворните органи: апластична анемия, левкоцитоза, тромбоцитопения, ретикулоцитоза, хемолитична анемия, лимфаденопатия. Храносмилателния тракт: панкреатит, стоматит, глосит, болка в епигастриума, разстройства на стол, чернодробна недостатъчност, жълтеница, грануломатозен хепатит, повишени чернодробни ензими.

Сърдечно-съдова система: CHD обостряне, влошаване CHF поток, атриовентрикуларен блок със синкоп, брадикардия, нестабилно кръвно налягане, нарушения вътресърдечната проводимост, аритмии, тромбоемболизъм, тромбофлебит. Нарушения на метаболизма и ендокринната система: хиперпролактинемия, намаляване на L-тироксин, хипонатремия, наддаване на тегло, едем, задържане на течности, хиперхолестеролемия, остеомалация.

Урогенитални: често уриниране, проблеми с бъбречната система, интерстициален нефрит, намалена активност, хематурия, олигурия, албуминурия. Мускулно-скелетната система: крампи, миалгия, артралгия.

Senses: променят възприятието на терена, Gipoakuzija, хиперакузис, шум в ушите, нарушение на слуха, конюнктивит, катаракта, нарушение на вкусовото възприятие. Възможно е също така повишено изпотяване, акне, пурпура, алопеция, пигментация на кожата разстройство, хирзутизъм.

Карбамазепин Таблетки упътване за употреба (дозировката и метод)

Лекарството се приема през устата, притиснат с достатъчно количество вода. Дългодействащ таблети (карбамазепин кретен) не се дъвче, гълта цяла, два пъти на ден.

В епилепсия медикамент целеви възможно като монотерапия. Лечение се препоръчва да се започне с малки дози с постепенно увеличаване на дозата, която позволява да се постигнат оптимални резултати. Началната доза за възрастни е 100-200 тд 1-2 пъти на ден, постепенно увеличаване на размера на медикамент.

Тригеминална невралгия: първия ден на лечението - 200-400 мг, с постепенно увеличаване на 400-800 мг на ден, тогава карбамазепин лекарство постепенно анулирана.

първоначална доза с болков синдром на неврогенно произход е 100 мг два пъти на ден, с нарастващи дози на всеки 12 часа за постигане на облекчаване на болката. Поддържащи доза е 200-1200 мг дневно, изчислено на броя на приеми.

Средната доза със синдром на алкохол оттегляне 200 мг три пъти на ден, с сериозно състояние, увеличаване на дозата до 400 мг три пъти на ден.

В първите дни на лечението се препоръчва да се назначи допълнителен хлордиазепоксид, клометазол и други седативни хипнотици.

при безвкусен диабет възрастни назначават 200 мг 2-3 пъти на ден.

при синдром диабетна невропатия болка 200 мг прилагат 2-4 пъти на ден.

предотвратяване шизофрения и афективни психози: 600 мг 3-4 пъти дневно.

дневна доза с биполярни афективни разстройства, маниакални състояния 400-1600 мг листа.

Употреба карбамазепин Acre инструкция е подобен.

свръх доза

Проявява нарушения в дихателната, сърдечно-съдовата и нервната система.

Сензорни органи, нервната система: ataxiophemia, припадъци, объркване, нистагъм, хипорефлексия, миоклонус, психомоторни нарушения, гърчове, мидриаза, хипотермия, нарушение на зрителното възприятие, халюцинации, сънливост, възбуда.

Сърдечно-съдова система: спиране на сърдечната дейност, нарушаване на интравентрикулен проводимост, тахикардия, нестабилност кръвно налягане.

Също така отбелязва, белите дробове, подуване на дихателна депресия, повръщане, гадене, понижен мотилитет на дебелото черво, забавяне евакуацията на храна от стомаха, хипонатриемия, задържане на течности, анурия, oliugriya, метаболитна ацидоза, хипергликемия.

Специфичен антидот не е развит. Лечението при предозиране разходи posindromnoe.

взаимодействие

Метаболизъм препарат се получава като се използва цитохром CYP3A4. Когато едновременно приложение с инхибитори на цитохром значително повишаване на концентрацията му и следователно повишава тежестта на страничните ефекти. Индуктори на цитохром ускори метаболитни процеси, намаляване на нивото на концентрация на лекарството в кръвта, намаляване на тежестта на неговия терапевтичен ефект.

Концентрацията на лекарството в кръвта се увеличава: никотинамид, верапамил, циметидин, флувоксамин, флуоксетин, Viloksazin, декстропропоксифен, фелодипин, дилтиазем, ацетазоламид, дезипрамин, даназол, Trefenadin, (макролидитролеандомицин, кларитромицин, йозамицин, еритромицин), Азоли (флуконазол, итраконазол, кетоконазол) ритонавир, пропоксифен, изониазид, лоратадин.

фенобарбитал, цисплатин, рифампицин, теофилин, Fensuksimid, Metsuksimid, примидон, фенитоин, валпроева киселина, Valpromid, клоназепам, доксорубицин, цисплатин - да увеличи концентрацията на лекарство в кръвта.

условия на продажба

Имате нужда от рецепта.

условия за съхранение

На сухо, тъмно място, недостъпно за деца, при температура под 25 градуса по Целзий.

срок на годност

Не повече от три години.

Предупреждения

Монотерапия при пациенти с епилепсия започва с малки дози с постепенно нарастване на количеството на лекарственото средство за постигане на желания ефект. В комбинирана терапия е целесъобразно определяне на плазмените концентрации на карбамазепин за избор на оптималната доза. Когато внезапно прекратяване на лекарството често се записват епилептични припадъци. Ако е необходимо, отмяна на карбамазепин пациент се опитва да преведе на други антиепилептични лекарства. По време на терапията изисква контрол по изпълнението на работата чернодробна система, състоянието на кръвта. Карбамазепин маркирани слаб антихолинергичен ефект, която изисква постоянен мониторинг на индикатора на вътреочното налягане. Лекарството може да намали ефективността на оралните контрацептиви, което изисква използването на допълнителни методи за предпазване от бременност.

INN: карбамазепин.

Карбамазепин и алкохол

Лекарството се използва за лечение на симптоми на отнемане след пиене на алкохол. Той подобрява емоционалното състояние на човека. Все пак, това лечение трябва да се използва само в болница, но се използват заедно, тези два продукта не се препоръчва, за да се избегне прекомерното стимулиране на нервната система.

аналози на карбамазепин