Zometa
Съдържание
- структура
- Форма освобождаване
- Фармакологични ефекти
- Фармакодинамика и Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- странични ефекти
- Инструкции за zometa (метод и дозиране)
- свръх доза
- взаимодействие
- условия на продажба
- условия за съхранение
- срок на годност
- аналози на zometa
- Преглед на zometa
- Цената на zometa, къде да купя
Описание на просрочените 06.11.2015
- Латинско име: Zometa
- АТС код: M05BA08
- Активно вещество: Золедроновата киселина *
- производител: Novartis Pharma AG Stein (Швейцария)
структура
В един флакон от 5 мл - монохидрат золедронова киселина 4,264 мг.
Форма освобождаване
Готов инфузионен разтвор във флакон 4 мг / 100 мл.
Концентрат разтвор за интравенозна инфузия от 4 мг / 5 мл.
Фармакологични ефекти
Инхибира костната резорбция. Коригира костния метаболизъм.
Фармакодинамика и Фармакокинетика
фармакодинамика
Золедроновата киселина - високо ефективна с бифосфонати, забавяне на костната резорбция, като действа на остеокластите, които разрушават костната тъкан.
Селективното действие върху костната тъкан поради високия афинитет към него. Бисфосфонати се абсорбират от остеокластите само в зони с повишен промяна. След това остеокласти забавя неговия ефект върху костната тъкан и да се спре процеса на разрушаване. Въпреки това, някои детайли на механизма на действие на лекарството все още не е напълно установена.
Золедроновата киселина има висока antirezorbtsionnuyu активност. При прилагането на физическите лица остеопороза след менопауза Имаше значително намаляване на риска от вертебрални фрактури и фрактури. При лечението на пациенти с болест на Пейджет Има значително, дълготраен терапевтичен отговор, концентрацията на нормализиране на алкална фосфатаза ниво и костния метаболизъм. В пациентите с тези заболявания лекарството не оказва влияние върху състоянието на нормалната костна, то допринася за опазването на своята архитектурна среда и не нарушава процесите на минерализация.
Освен това, лекарство инхибиране на пролиферацията на клетки с антитуморен ефект при миелом и тумор на гърдата. има антиметастатичен свойства, които могат да бъдат приложени в присъствието на костни метастази и да ги предотврати. Инхибиране на костната резорбция води до значително намаляване на болката.
при oncopathology с метастатична костна лекарство предотвратява развитието на фрактури и компресия на гръбначния мозък, намалява тумор хиперкалцемия и екскреция на калций. В повече случаи се намалява необходимостта от радиотерапия.
Фармакокинетика
Бифосфонатите се абсорбират слабо в стомашно-чревния тракт, така че е по-целесъобразно да се използват разтвори за интравенозно приложение. След инфузия на серумните концентрации увеличение и достига пик от края на инфузията. След 4 часа, има намаление на концентрацията на 10% и след 24 часа още 1%. Свързването с плазмените протеини е 50%.
Золедроновата киселина се отделя чрез бъбреците в няколко етапа и крайната Т1 / 2 от 146 часа. При многократно приложение (28 дни) кумулацията не са отбелязани. На първия ден открива в урината от 40 ± 16% от дозата. Останалата част от лекарството е депозиран в костта и се освобождава бавно в системното кръвообращение. Не се метаболизира и екскретира от бъбреците непроменени с фекалиите - по-малко от 3%.
Показания
Zometa се използва в:
- вторично заболяване на кост (метастази) В общи тумори (рак на гърдата и простата);
- многократен миелом;
- хиперкалциемия туморния генезис и хиперпаратиреоидизъм;
- предотвратяване на патологични фрактури;
- предотвратяване на компресия на гръбначния стълб;
- хирургия на костите;
- предотвратяване остеопороза По време на лечението рак на гърдата патология ароматазни инхибитори.
Противопоказания
- Свръхчувствителност към бифосфонати и золедронова киселина;
- бременност;
- кърмене;
- изразена бъбречна недостатъчност (С креатининов клирънс от 30 мл / мин);
- детска възраст.
Бъдете предпазливи, назначен с нарушена бъбречна функция и чернодробна недостатъчност, аспирин астма.
странични ефекти
Често има нежелани реакции:
- треска и грипоподобно синдром;
- главоболие;
- конюктивит;
- анемия;
- гадене, повръщане, загуба на апетит;
- болка в костите и ставите;
- нарушена бъбречна функция;
- хипофосфатемия, хипокалциемия, повишаване на серумните концентрации на креатинин и урея.
Реакция рядко се среща:
- замаяност, объркване, безпокойство, треперене, нарушения на съня;
- левкопения, панцитопения;
- замъглено зрение, увеит;
- диария, запек, коремна болка, стоматит, сухота в устата;
- задух, кашлица;
- сърбеж, обрив;
- мускулни спазми;
- увеличава или намалява кръвното налягане, брадикардия;
- хематурия, протеинурия, пренапрежение;
- астения, оток, повишаване на теглото;
- хипомагнезиемия, kaliopenia, хипернатремия.
В много редки случаи развитие на сънливост, предсърдно мъждене, бронхоспазъм, анафилактичен шок и уртикария.
Инструкции за Zometa (метод и дозиране)
Концентрира форма (4 мг / 5 мл) се разрежда в 100 мл натриев хлорид или декстроза и се използва веднага след приготвянето. Вливането се извършва в рамките на 15 минути. Приготвеният разтвор може да се съхранява при 2-8 ° С в продължение на един ден. Разтворът не трябва да се смесва с други лекарствени продукти и да се въведе необходимо, да се използва отделна система за инфузия.
при костни метастази разпространение на тумори и мултиплен миелом целеви доза от 4 мг веднъж на 3-4 седмици.
за превенция остеопороза и патологични фрактури с патология на рак на гърдата по време на лечението ароматазни инхибитори в жени в менопауза - 4 1 мг на всеки 6 месеца.
Инструкции за употреба на Zometa съдържа предупреждение, че по време на лечението е необходимо да се осъществява непрекъснат мониторинг на минерали, креатинин и урея в кръвта. креатининови нива се наблюдават преди всяка инжекция.
свръх доза
Остра предозиране на лекарството е бъбречна недостатъчност (ARF дори развитие), промяната в кръвта електролитния състав (магнезий, калций и фосфат).
При клинично значимо хипокалцемия показано инфузия калциев глюконат.
взаимодействие
Едновременното назначаване аминогликозиди и золедронова киселина увеличава риска от хипокалцемия.
Тя трябва да назначи лекарство с лекарства, притежаващи нефротоксични ефекти.
В комбинация с талидомид Това увеличава риска от бъбречна дисфункция и остра бъбречна недостатъчност при пациенти с мултиплен миелом.
Има химическата несъвместимост на разтвора и Zometa разтвор на Рингер.
условия на продажба
Предписание.
условия за съхранение
При температура 30 ° С
срок на годност
3 години.
аналози на Zometa
Zometa и неговите аналози (структурен) имат едно активно вещество - е Rezoskan, Zolendronik Русе 4, Aklasta, Blaztera, Золедроновата киселина, Zoleriks, Zoledreks, Золедронат-Teva, FS Rezoklastin, Rezorba, Veroklast,
Какъв по-добър Zometa или Rezorba?
Ако сравним тези лекарства, те имат активната съставка в същата доза. Според действието и ефективността на една и съща. Наркотиците се различават само от производителя: Rezorba- родово, който се произвежда в Русия (ЗАО "F-Synthesis"), така че цената е малко по-ниска. Цената на един флакон 6139-8139 рубли. Ако предпочитате оригиналния лекарството, необходимо е да се направи избор в полза на Zometa.
Rezoklastin или Zometa: кой е по-добър?
Същото важи и когато се сравняват Zometa и Rezoklastin (Произведен от CJSC "F-Synthesis", Русия). Не е установена разлика по принцип. Предлага се като концентрат на две дози - 4 мг и 5 мг на золедронова киселина. Приблизителната стойност на една бутилка 4300 рубли. Но в момента не съществува лекарство в аптечната мрежа.
Трябва да се отбележи, че всички тези лекарства са aminobisphosphonates и да имат по-изразен ефект от "прости" бисфофонати (клодронат, Етидроната, DIDRONEL). Те не се абсорбират от остеокластите, и поради това имат допълнителен ефект, който се изразява в по-antirezorbtsionnom ефект.
Преглед на Zometa
Понастоящем Золедроновата киселина е най-силен бисфосфоната. Той често се използва, когато остеопороза в след менопауза. Това показва увеличаване на плътността на лумбалните прешлени и бедрена кост врата при кандидатстване Zometa през годината - прилага подготовка на 4 мг веднъж дневно, 2 мг два пъти годишно, или 1 мг 4 пъти в годината. Това лекарство се третира също и вторична остеопороза, причинен метастатично заболяване.
В клинични проучвания, лекарството показа най-добри резултати при лечението на някои видове рак, и се препоръчва за употреба в онкологията. Предполага се, че блокирането на костната резорбция може да има положително въздействие върху развитието на рак като цяло, да удължи ремисия Рак на гърдата след операция или лъчелечение.
По-чести прегледи на Zometa, свързани с наличието на нежелани лекарствени реакции. Интравенозни бифосфонати, използвани след първата инжекция, предизвикана треска, мускулни болки, неразположение, и грипоподобни симптоми, които не се повтарят при следващите администрации.
"Те поставят капкомер с Zometoy- треска, държавата е като грип! След отвор капкомер нормално, след като са се чувствали много по-добре - болката намаля, калций е нормално "
В редки случаи, има остеонекроза на челюстта след пресен изваждане на зъб в пациенти, които получават високи дози интравенозни бифосфонати.
Цената на Zometa, къде да купя
Купи в Москва, че е възможно в много аптеки рецепта. Цена Zometa 1 флакон 4 мг / 5 мл варира от 8987 RUB. до 10518 рубли.
Освен това не е трудно да се купуват този наркотик в Киев. Можете да го намерите в аптеките Аптека Бизнес център, Lekhim, Sodexho. Цената на инфузионния разтвор 4 мг / 5 мл №1 е 3647- 4512 долара.
- Остеопороза
- Костен остеопороза
- FOSAMAX
- Алендронат
- Foroza
- Ибандронова киселина
- Ostalon
- Osteogenon
- Femara
- Золедроновата киселина
- Аминокапронова киселина инструкция
- Artradol инжекции инструкция за употреба
- Bonviva ръководство за употреба
- Bonviva инжекции инструкция за употреба
- Biochemical диагноза остеопороза. остеопороза маркери
- Bicon зъбни импланти (US)
- Биомет (САЩ)
- Implantium (САЩ)
- Mis (Израел)
- Semados (германий)
- Калцитриол