Zaldiar

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Употреба Базите Zaldiar (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

Състав Zaldiar

Състав на една таблетка включени Zaldiar 37.5 мг трамадол хидрохлорид и 325 мг парацетамол.

Допълнителни съставки: царевично нишесте, микрокристална целулоза, натриев нишестен гликолат, предварително желирано нишесте, магнезиев стеарат, вода.

таблетка Състав обвивка: карнаубски восък, Opadry светложълто (титанов диоксид, жълт железен оксид оцветител, хипромелоза, полисорбат, полиетилен гликол 400).

Форма освобождаване

Светложълто, двойноизпъкнали филмирани елипсовидна форма, с надпис "T5" от една страна, и на имиджа на емблема на марката "Gryunental" - от друга страна, разреза има цвят близо до бяло.

10 таблетки в blistere- един, два. Три или четири от блистерната опаковка от картон.

Фармакологични ефекти

Обезболяващ ефект.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

трамадол Той представлява синтетичен аналгетик опиоиден тип опиоиден рецептор активатор. Той стимулира опиоидни рецептори върху предварително и постсинаптичните клетъчните стени на аферент ноцицептивен система покълване в храносмилателния тракт и в мозъка. Той има следните ефекти върху мозъка и гръбначния мозък: giperpolyariziruet мембрана и блокира провеждането на импулси на болка, помага за откриването на натриеви и калциеви канали. Подобрява ефектите на успокоителни.

парацетамол Това понижава температурата и аналгетик. Той инхибира циклооксигеназа в нервната система, в качеството на центровете за регулиране на температурата и болката. Тя не дразни стомаха и червата, не оказва влияние върху минералния метаболизъм, тъй като той не влияе на синтеза на простагландини в тъканите на периферни органи.

парацетамол Тя осигурява бърз подход аналгетичен ефект, и трамадол - удължаване на този ефект. Синергизъм аналгетично действие на тези компоненти намалява риска от странични ефекти.

Фармакокинетика

След използването на активните ингредиенти непосредствено абсорбира от червата. абсорбция трамадол бавна абсорбция парацетамол. Най-високата концентрация парацетамол Кръв се фиксира в час и докато използването на трамадол Той не се променя.

бионаличност трамадол достига 75%, с многократна употреба може да достигне до 90%. Свързването с плазмените протеини в трамадол Е 20%, у парацетамол свързващите стойности са приблизително еднакви.

трамадол подложени метаболизъм в черния дроб до образуване 11 метаболити, само единият от които (моно-О-дезметил трамадол) Демонстриране на фармакологична активност. компонент парацетамол също го метаболизира главно в черния дроб.
елиминационен полуживот трамадол Тя достига пет часа, а парацетамол е равна на три часа. Трамадол, парацетамол и техните метаболити се екскретират главно чрез бъбреците.

Показания

• Анестезия при извършване на диагностични или терапевтични процедури, характеризиращи се с прекомерна чувствителност;
• умерена или силна експресия синдром на болка интензивността на различна етиология (възпаление, онкологията, травма, васкуларна или други източници).

Противопоказания

• сенсибилизация на лекарството;
• остър отравяне лекарства, които потискат нервна система (сънотворни, опиати или психотропно лекарства) или алкохол;
• изразена черния дроб или бъбреците;
• едновременното приложение с МАО-инхибитори и срок от две седмици след тяхното оттегляне;
• неконтролирано епилепсия;
• възраст под 14 години;
• оттегляне употребата на наркотици.

С повишено внимание трябва да се използва при пациенти с Zaldiar травматично увреждане на мозъка, способен шок, при повишено вътречерепно налягане, склонност да конвулсии, криптогенна объркване, нарушения на дихателната функция, като се използва психотропно средства, различни обезболяващи централно и местно действие, доброкачествена хипербилирубинемия, заболявания на хепатобилиарно, вирусен хепатит, недостиг глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, алкохолизъм, Променете алкохолно чернодробно пристрастеност, симптомите "остър корем" с неизвестен произход, в напреднала възраст.

странични ефекти

• От нервната система: умора, главоболие, виене на свят, слабост, нервност, безпокойство, спазми мускули, емоционална лабилност, еуфория, халюцинации, летаргия, нарушения на съня, дискоординация, объркване, депресия, влошаване на когнитивната функция, амнезия, нестабилна походка, парестезия, замъглено зрение или вкус;
• алергични реакции: сърбеж, уртикария, ангиоедем;
• отговор от страна на храносмилателната система: гадене или повръщане, сухота в устата, метеоризъм, запек, коремна болка, диария, активиране на чернодробна ензими, затруднено преглъщане;
• Реакционната от хормоналната система: хипогликемия;
• Реакционната от кръвоносната система: синкоп, ортостатична хипотония, тахикардия, колапс;
• реакция на дихателната система: диспнея;
• Реакционната от урогениталната система: дизурия, задръжка на урина евентуално вид нефротоксичност са превишени удължено препоръчани дози;
• кожни реакции: булозен обрив, обрив, еритема мултиформе, синдром Layella-
• Реакционната от кръвта: sulfgemoglobinemiya, може да се появи панцитопения, апластична анемия, агранулоцитоза са превишени удължено препоръчани дози;
• Други реакции: потене, промени в менструалния цикъл.

Употреба Базите Zaldiar (Метод и дозата)

Инструкции за употреба Zaldiar препоръчва да поглъщат таблетките цели, без да се дъвчат и питейна вода, и не съветват използването на свързване на лекарството с приема на храна. Ако приемането е друго хапче е пропусната, следващата среща не трябва да се удвои дозата.

Партидата е индивидуално, както и продължителността на лечението, в зависимост от степента на болка и състоянието на пациента.

Възрастни и деца над 14 години първоначално единична доза определен в размер на 1-2 таблетки, времето между като тези дози - шест часа. Максималната дневна доза - 8 таблетки, което съответства на 2.6 грама от парацетамол и 300 мг трамадол.

свръх доза

Симптомите на предозиране трамадол: Повръщане, миоза, колапс, депресия на дихателния център, конвулсии, кома, апнея.

Симптомите на предозиране парацетамол: диария, appetita- намаление при надвишаване на препоръчителните дози за 2-4 дни - hypocoagulation, мозъчен оток, дисеминирана интравазална коагулация, метаболитна ацидоза, хипогликемия, аритмия, колапс. Рядко е възможно развитие на фулминантен чернодробна дисфункция, до бъбречна недостатъчност.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на enterosorbents, контрол и нормализация на параметрите на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Когато дихателната депресия (като симптом на предозиране трамадол) Препоръчителен прилагане налоксон- в конвулсии - приложение диазепам. хемодиализа или хемофилтрация неефективно за премахване трамадол.

С развитието на симптоми на предозиране парацетамол препоръчва приложение прекурсори синтез глутатион и дарители на SH-групи (метионин).

взаимодействие

Когато се използват заедно с други лекарства, понижаващо влияние върху нервната система (сънотворни или транквиланти), Както и етанол могат да се появят нежелани ефекти.

Докато използването на опиоидни агонист-антагонисти (налбуфин, бупренорфин, пентазоцин) Аналгетичен ефект е намалена поради конкурентни действия и съществува риск от синдром отмянас. Тази комбинация не е желателно.

Индуктори микрозомален окисляване (фенитоин, карбамазепин, фенилбутазон, етанол, рифампицин, барбитурати, трициклични антидепресанти) отслаби аналгетик ефекта на лекарството и неговата продължителност.

налоксон Той активира дишането и премахва аналгезия, причинени Zaldiar.

Инхибитори на микрозомален окисляване когато се използват заедно за намаляване на вероятността от развитие на хепатотоксичност от получаване Zaldiar.

Продължителната употреба барбитурати намалява ефективността на парацетамол.

Заявление за трициклични антидепресанти, селективни блокери на обратното поемане на серотонина, невролептици може да повиши риска от припадъци.

Продължителен съвместна кандидатура с друга нестероидни противовъзпалителни средства Това увеличава риска от нефропатия и бъбречна папиларна некроза, начало последния етап бъбречна недостатъчност.

Едновременно продължително прилагане на високи дози парацетамол и салицилати Това увеличава риска от Rизвестен още като мехур или бъбреци.

дифлунизал повишава концентрацията на парацетамол в кръвта от 50%, свързан с повишен риск от хепатотоксичност.

В едновременно с продължителна употреба индиректни антикоагуланти разширят техните ефекти, което увеличава вероятността от кървене.

условия на продажба

Доставка на аптеки, носени от рецепта.

условия за съхранение

• При съхраняване наблюдава режим стайна температура до 25 градуса;
• Да се ​​пази от деца.

срок на годност

Три години.

Предупреждения

Пациентите трябва да бъдат информирани за необходимостта от задължителна придържане и дозиране.

Когато дългосрочно неконтролирано използване Zaldiar възможно развитие на зависимостта от наркотици. В остър спиране на лекарството може да се развие оттегляне.

В периода на лечението трябва да се въздържат от управлението на пътищата.

аналози