Flagyl

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за употреба на знамената (Метод и дозиране)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

един таблетка Състои се 250 мг метронидазол. Допълнителна 17.5 мг Повидон, 82.15 мг пшенично нишесте 0.35 мг магнезиев стеарат.

един супозитории (свещички) Състои се 500 мг метронидазол. Освен 1600 мг твърда мазнина.

Форма освобождаване

Flagyl е направен под формата на орални таблетки №20 под формата на вагинални супозитории №10.

Фармакологични ефекти

Антипротозойни и антибактериално.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Flagyl (Flagyl), в активна съставка метронидазол, медицински препарат от групата, 5-нитро-имидазоли и има механизъм на действие, насочена към биохимичен разтваряне metronidazolnoy 5-нитро транспортни клетъчни протеини анаеробно и елементарен микроорганизми. Възстановени metronidazolnaya 5-нитро взаимодейства с клетъчната ДНК микроорганизъм, Той инхибира синтеза на нуклеинови киселини, което води до лизис на самата бактериалната клетка. Основният продукт на метаболизма на метронидазол - 2-oximetronidazole Той също така се характеризира с антимикробно и антипротозойни ефективност.

Антимикробна и антипротозоален дейност на метронидазол виждал от много патогени, в това число: дизентерия амеба, Trichomonas, чревен Giardia, peptokokki, клостридии, fuzobakterii, peptostreptokokki, и задължи анаеробна спори формиране и спорогенните щамове Bacteroides и някои щамове еубактери.

Нечувствителен към метронидазол аеробен и факултативно анаеробни бактериална щамове.

За орално прилагане, метронидазол се получи бързо и почти напълно се абсорбира в храносмилателния тракт (приблизително 80% за 60 минути). Успоредно с това, получил храната върху абсорбцията на лекарството не е засегната. Бионаличността е почти 100%. Когато се прилага на 500 мг метронидазол, си плазмена концентрация се наблюдава в час, на нивото на 10 микрограма / мл и след 3 часа при 13,5 мкг / мл.

Т1 / 2 е 8 до 10 часа. Свързването на серумните протеини не превишава 10-20% от дозата. Метронидазол се характеризира с бързо проникване на тъкани / телесните течности (включително кожата, бъбреците, белите дробове, черния дроб, слюнката, жлъчката, вагинални секрети, сперма, и цереброспиналната течност) кърма, и също минава през плацентарната бариера.

Метаболитни трансформации чрез окисление, хидроксилиране и glyukuronirovaniya, претърпява приблизително 30-60% метронидазол. 2-oximetronidazole (главен метаболит) също проявява антимикробна и антипротозойна активност.

40-70% метронидазол се отделя чрез бъбреците (35% в немодифицирана форма).

при бъбречно заболяване Многократното приемане на метронидазол може да доведе до натрупване на серум.

Вагивално прилага лекарство в доза от 500 мг (Flagyl 500 мг) се абсорбира системно приблизително 20%, при което плазмената концентрация е приблизително 12%, в сравнение с подобен получи единична доза орално. По-малко от 20% от лекарството се свързва с плазмените протеини. Т1 / 2, когато се прилага системно и нормална чернодробна функция на 8-10 години часа.

Показания

Flagyl таблетки са показани до местоназначението, когато:

• протозойни инфекции (в това число лямблиоза- extraenteric амебиаза, включително amebic чернодробен абсцес- Trichomonas уретрит- чревния amebiaz- Trichomonas вагинит- трихомониаза- кожен лайшманиоза- balantidiasis);
• инфекции, причинени от bacteroids (Включително инфекции на ставите / костите и централната нервна система (мозъка абсцес, менингит) - pnevmoniyu- бактериален ендокардит- сепсис абсцес и емпием светлина);
• инфекции, причинени от щамове peptostreptokokkov, клостридии и peptokokki (Включително интраабдоминални инфекции (чернодробна абсцес, перитонит), инфекции (тазаендометрит, вагинална инфекция свод pyoovarium и фалопиевите тръби));
• язвени лезии или гастрит 12 tiperstnoj черва, свързано с бактерията Helicobacter Pylori (В комбинирана терапия);
• псевдомембранозен колит (Провокирани използване антибиотици);
• превенция на усложнения в постоперативния период (по-специално в случай на апендектомия, операции на двоеточие, гинекологични операции, интервенции adrectal област).

Flagyl свещи показан за:

• местна терапия вагинит (в това число неспецифични и Trichomonas вагинит);
• предотвратяване на образуването на анаеробни инфекции, възможно за хирургични операции на тазовите органи и коремната кухина.

Противопоказания

Таблети и свещички Flagyl противопоказано за назначаване на адрес:

• поражения на централната нервна система Органичният етиология;
• кърмене;
• патологии на кръв (свидетелства, включително левкопения история);
• бременност;
• личен свръхчувствителност към имидазоли;
• чернодробна недостатъчност (С използване на високи дози);
• хапче за 6 години с помощта на свещи до 18 години.

странични ефекти

За таблетки и супозитории

• левкопения;
• гадене / повръщане;
• незадържане на урина;
• метален вкус;
• неутропения;
• сухота в устата;
• кандидос;
• загуба на апетит;
• сплескване на Т вълната на електрокардиограма;
• възпаление на езика;
• цистит;
• оцветяване на урината в червеникаво-кафяв цвят;
• стоматит;
• полиурия;
• панкреатит;
• дизурия;
• халюцинации;
• анорексия;
• артралгия;
• болка в епигастриума;
• треска;
• объркване;
• диария/запек;
• назална конгестия;
• главоболие;
• зачервяване на кожата;
• виене на свят;
• кожен обрив;
• нарушена координация;
• уртикария;
• атаксия;
• периферна невропатия (особено при продължително използване);
• конвулсии;
• раздразнителност;
• безсъние;
• депресия;
• слабост;
• раздразнителност.

Освен това, супозитории

• чувство раздразнение или изгаряне на пениса в сексуалния си партньор;
• често уриниране;
• парене във влагалището;
• вулвита;
• вагинална кандидоза (Наблюдавани след прекратяване на лечението).

Инструкции за употреба на знамената (Метод и дозиране)

Flagyl таблетки инструкция за употреба

Знамена във формата на таблетки, предназначени за орално приложение.

лечение амебиаза възрастни провеждат в продължение на 7 дни при дневна доза от 1500 мг, разпределени в 3 дози.

терапия лямблиоза при възрастни и деца отнема 5 дни от приемане на дневна доза от 750-1000 мг за възрастни- 375 мг за деца 6-10 год.- 500 мг за деца 10-15 години.

трихомониаза жените (вагинит, уретрит) И мъжете (уретрит) Могат да бъдат лекувани в единична доза 2000 мг или курс на лечение в продължение на 10 дни при дневна доза от 500 мг, разделена на 2 дози.

неспецифични вагинит лекувани в продължение на 7 дни при дневна доза от 500 мг, разделена на 2 дози.

терапия анаеробни инфекции Това предполага, 1000-1500 мг дневен прием на лекарството.

ясно изразен бъбречно увреждане (С CC-малко от 10 мл / мин) изискват двойно намаляване на дневни дози.

Свещи Знамена, инструкции за употреба

Знамена под формата на свещички за вагинална употреба само възрастни жени. За правилното прилагане на супозиторията трябва да бъде с ножица, за да го освободи от опаковката на контура и се вмъква в вагината толкова дълбоко, колкото е възможно.

лечение Trichomonas вагинит проведена в продължение на 10 дни при дневна доза от 500 мг (1 свещ) с успоредни гане хапчета флаг.

терапия неспецифични вагинит Това отнема 7 дни при дневна доза от 1000 мг (в първата свещичка два пъти дневно), ако е необходимо, паралелно гане Flagyl таблетки.

Задължително терапия е подобен на сексуалния си партньор, независимо от наличието на видими симптоми.

Flagyl може да кандидатства за не повече от 10 дни, считано от повтаряне на лечението не повече от 2-3 пъти в 12 месеца.

свръх доза

Предозирането на метронидазол може да доведе до атаксия, гадене/повръщане, и да доведе до периферна невропатия и конвулсии, се нуждаят от симптоматично лечение.

взаимодействие

Едновременното с прилагането на etanolsoderzhaschie средство причинява непоносимост им.

Комбинираното прилагане на метронидазол с дисулфирам Възможно е да имате различни неврологични прояви, което изисква 14-дневен интервал прилагане на терапевтични лекарства.

съвместно заявление антикоагуланти Това води до повишаване на ефекта, а оттам и до увеличаване на протромбиново време.

В същото време да прекара терапия циклоспорин или литиев терапия може да доведе до увеличаване на тяхната плазма съдържание.

циметидин в състояние да инхибира метаболитното превръщане на метронидазол, която може да доведе до увеличаване на неговата серумна концентрация, отколкото да се увеличи вероятността от странични ефекти.

Паралелно назначаване на терапевтични агенти, които са стимулатори на микрозомален чернодробните ензими (фенитоин, фенобарбитал) Може да се увеличи отделянето на метронидазол което ще намали своята плазмена концентрация.

Метронидазол е в състояние да понижи клирънса 5-флуороурацил и увеличаване на серумните нива на бусулфан, което води до повишаване на токсичност тези лекарства.

Не комбинирайте рецепцията метронидазол и недеполяризиращите мускулни релаксанти (векурониум бромид).

условия на продажба

Терапевтичният агент е предписание Flagyl.

условия за съхранение

Максимална температура на съхранение на таблетки и супозитории Flagyl е 25 ° С

срок на годност

Flag хапчета запазват свойствата си в продължение на 5 год.- супозитории за 4 години.

Предупреждения

При продължителна терапия е желателно да се провеждат Flagyl изследване хемограмата. В случай на образуване левкопения трябва да се разгледа възможността за по-нататъшно използване на лекарството, въз основа на риска от вероятна инфекция.

При определяне на атаксия, халюцинации, виене на свят или влошаване неврологично състояние пациентът трябва да се прекъсва лечението.

В случай на симптоми продължават лямблиоза след лечението, след 3-4 седмици трябва да прекарат три последователни интервали от няколко дни анализ на изпражненията (Някои успешно лекувани пациенти с индуцирана инвазия непоносимост към лактоза, може да бъде в продължение на няколко седмици или дори месеци да се наблюдава при симптомите са подобни на симптомите лямблиоза).

При лечението на женски Trichomonas вагинит и мъжки Trichomonas уретрит По-добре е да се въздържа от полов акт. Задължително е да се третират по подобен начин на сексуалните партньори, независимо от това дали те имат някакви симптоми на заболяването. по време на менструация Лечението не трябва да бъде спряно. След терапия трихомониаза целесъобразността на контролни проби по време на 3 последващи цикли, взети преди и след менструация.

Трябва да се вземе предвид възможността на метронидазол спирам treponemy, което може да доведе до фалшиво положителен резултат тест Нелсън.

аналози