Левоноргестрел

Описание на просрочените 02/12/2015

  • Латинско име: Levonorgoestrelum
  • АТС код: G03AC03
  • Химическа формула: C21Н28О2
  • CAS номер: 797-63-7

химично наименование

(-) - 13-етил-17-етинил-17-хидрокси 1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16, tetradekagidrotsiklopenta 17- [а] fenantren- 3-он

химични свойства

Левоноргестрел, какво е това?

Левоноргестрел - синтетичен прогестоген, активно използва като активна съставка хормонални контрацептиви. Молекулно тегло = 312.4 хормон грама на мол. Медикаментът включен само в перорални контрацептиви или в комбинация с други синтетични хормони.

Фармакологични ефекти

противозачатъчно средство, гестаген.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Това вещество причинява структурни промени в ендометриум и забавя овулация, в резултат на оплодената яйцеклетка не може да се имплантира правилно. Също хормон има влияние върху вискозитета tserkvialnoy слуз и забавя развитието на сперматозоиди.

Ако лекарството е част от терапевтичната вътрематочна система, тя има пряко въздействие върху местния растеж ендометриума, Маточната тръба и слуз в цервикалния канал.

В препарати на базата на левоноргестрел висока 100% бионаличност. След проникване на лекарството напълно и бързо се абсорбира през стомашно-чревния стена и навлиза в системната циркулация.

Единична доза от 0.75 мг лекарство постига максималната концентрация на веществото в кръвта 1-2,3 часа. По синтетичния хормон високата степен на свързване с плазмени протеини - около 55% (албумин и глобулин).

лекарствения метаболизъм случва в черния дроб, което води форма фармакологично неактивни метаболити. Агентът на полуживот се състои от около един ден. Извлечен лекарство под формата на неактивни метаболити в урината и леко - с изпражнения.

След установяване на степента на освобождаване на ВМУ в хормона матката първоначално е 20 микрограма на ден, в продължение на 5 години е намалена до около 11 микрограма на ден. Може да се използва вътрематочни терапевтична система на жените, които получават хормонална терапия смяна в комбинация с трансдермално или орално естроген, без прогестин компонент.

Показания

Левоноргестрел се използва:

  • авариен съвокупление контрацепция при жени след зачеване от;
  • като вътрематочно терапевтична система за дългосрочно контрацепция, когато идиопатична менорагия;
  • ВМС за предотвратяване на хиперплазия на ендометриума по време на заместителна терапия естроген.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано:

  • реакции в присъствието на индивидуална непоносимост;
  • бременни жени или подозирана бременност;
  • пациенти с тежко чернодробно или заболявания на жлъчните пътища (поглъщане);
  • след zheltuhi-
  • в юношеска възраст;
  • кърмещи жени.

Също така, има допълнителни ограничения за използване във флота:

  • или повтарящи се остри възпалителни заболявания на тазовите органи;
  • цервицит;
  • ендометрит след раждането;
  • инфекции на пикочно-половата система;
  • септичен аборт, извършени през последните 3 месеца;
  • дисплазия или злокачествен тумор на шийката на матката или най-много на матката;
  • тумори, които зависят от прогестаген (рак на млечната жлеза);
  • маточно кръвотечение с неизвестен произход;
  • аномалии на матката, придобити или вродени (матка деформация, fibromyoma);
  • тумори на черния дроб или други тежко чернодробно заболяване.

странични ефекти

По време на клиничните проучвания, се откриват следните нежелани реакции в резултат от прилагането на синтетичен хормон:

  • гадене, умора, болки в областта на корема;
  • главоболие, обилно, или, обратно, лошо менструално кървене, смущения в менструалния цикъл;
  • виене на свят, подуване и болезненост в гърдите;
  • диария, повръщане.

Странични ефекти от използването на левоноргестрел спирала:

  • раздразнителност, лошо настроение, главоболие;
  • мигрена, емоционална лабилност, гадене;
  • змиорки и акне, кожен обрив, екзема и сърбеж, алопеция, уртикария;
  • метеоризъм, подуване на корема, коремна болка;
  • маточно кървене, лошо зацапване от вагината;
  • аменорея, oligoreya, доброкачествена яйчниците новообразувание (кисти);
  • дисменорея, болка в долната част на корема и таза, цервицит;
  • вулвовагинит, болка и подуване на гърдата;
  • наддаване на тегло, болка в гърба, подуване;
  • намаление на сексуално желание ендометрит, матката перфорация.

Инструкции за употреба (Метод и дозата)

В зависимост от режима на дозиране дозирана форма е много различна. Лекарството се предписва орално или в вътрематочна.

Инструкции за левоноргестрел за спешна контрацепция

Вътре. Синтетичен хормон вземат таблетки в рамките на 96 часа след половия акт без предпазване. Средната доза варира от 0,75 до 1,5 мг на лекарството.

Веществото може да се използва самостоятелно. Не се препоръчва да се вземат хапчета за спешна контрацепция, повече от 1 път в 4-6 месеца.

Инструкции за това, когато левоноргестрел спирала



процедура Navy инсталация се извършва под наблюдението на лекар. Веществото се инжектира в матката и остава там в продължение на 5 години. А периодичен контрол на състоянието на пациента.

свръх доза

Няма данни за случаи на предозиране на наркотици.

взаимодействие

Левоноргестрел в комбинация с рифампицин, примидон, фенитоин и барбитурати Той има по-малко контрацептивен ефект се дължи на ускоряването на метаболизма процеси стероиди.

Комбинирана рецепция ампицилин, хлорамфеникол, пеницилин, sulfamethoxypyridazine, нитрофурантион, неомицин и лекарства могат да усилят междуменструално кървене. Това се дължи на инхибирането на полови стероиди ентерохепаталния кръговрат, поради промени в чревната флора.

Веществото намалява ефективността антикоагуланти орални, антиконвулсанти, хипогликемичен и антихипертензивни средства.

Средства нарушава обменните процеси диазепам и хлордиазепсксид, което може да доведе до натрупване на тези вещества в кръвната плазма.

условия на продажба

Имам нужда от рецепта.

Предупреждения

Пациентите с по-голяма тежест на наркотици има по-малко фармакологична активност.

При имплантиране на веществото под кожата при пациенти с тежко чернодробно заболяване възниква необходимост от провеждане на чернодробната функция наблюдение на всеки 8-12 седмици.

Ако в рамките на 6 седмици на фона на терапията не е дошъл менструация (6 седмици предишния), е необходимо да се изключи бременност.

При наличие на повтарящи се и продължителни тежки кръвоизливи между периоди също трябва да изпълнява допълнителни тестове, за да се потвърди или правилната диагноза.

деца

Лекарството не трябва да се прилага преди навършване на 18 години.

Бременност и кърмене

Наркотикът е противопоказан при бременни жени.

Веществото в големи количества преминава в кърмата, затова кърменето трябва да се спре.

Състави, които съдържат (аналог)

Мачове ниво код АТС четвърти:
  • Mikrolyut
  • Ekslyuton
  • postinor
  • eskapel
  • Implanon NCTS
  • Charozetta
  • Laktinet

Структурни аналози на лекарството: Мирена, postinor, Eskinor-F, Mikrolyut, Norplant, eskapel.

Кое е по-добре, дезогестрел или левоноргестрел?

И двете форми имат висока фармакологична активност и са ефективни. В зависимост от организма вещества и поносимостта индивидуалните характеристики лекуващия лекар трябва да избере подходящ синтетичен хормон.

Отзиви за левоноргестрел

Отзиви за левоноргестрел предимно положителни. Все пак, има съобщения, че след приема на таблетките, те не помагат за спешна контрацепция. От нежеланите лекарствени реакции - най-често се получава от менструалния цикъл, има продължително кървене, болка в областта на таза.

Левоноргестрел цена, къде да купя

Цена левоноргестрел, който е част от таблетките postinor от порядъка на 290-325 рубли 2 парчета, от 0.75 мг доза. подготовка eskapel Това струва около 350-400 рубли, една таблетка, 1.5 мг. Цената на вътрематочна терапевтична система Мирена, 20 мкг за 24 часа е около 10500-12900 рубли.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден
» » Левоноргестрел