Азатиоприн

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за употреба на азатиоприн
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 таблетка съдържа 50 мг азатиоприн като активен ингредиент.

Допълнителни съставки: картофено нишесте, желатин, лактоза, калциев стеарат.

Форма освобождаване

Получаване азатиоприн е на разположение под формата на таблетка в единична опаковка 50 броя.

Фармакологични ефекти

Имуносупресор.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Азатиоприн е структурен аналог гуанин, хипоксантин и аденин, че част от конструкцията нуклеинови киселини, Той показва блокиращия ефект по отношение на клетъчното делене и пролиферация тъкани.

основен имуносупресивна ефект на лекарството е насочено към клетка цитотоксичност и забавени реакции на свръхчувствителност. Лекарството инхибира реакцията на тъкан несъвместимост, но също така действа на копиране антитяло, но в по-малка степен. В сравнение с меркаптопурин Това показва ясно изразен ефект имуносупресивна характер с по-малко цитостатично действие.

След вътрешната (орално) приложение, азатиоприн абсорбира от стомашно-чревния тракт е доста добър. Той има ниска свързване с плазмени протеини (около 30%).

Метаболизъм преминава с освобождаване 6 tioinozinovoy киселина и 6-меркаптопурин (активни метаболити). В малки количества, в тъканта, най-ниската концентрация азатиоприн намерено в мозъка.

Т1 / 2, като най- азатиоприн, и неговите активни метаболити около 5 часа. Плазмата Стах наблюдаван 1-2 часа след вътрешния рецепцията.

Почти напълно елиминира с жлъчка и само 1-2% бъбреци.

Показания

• превенция реакции отхвърляне на трансплантиран трансплантация (В комбинация с други лекарства);
• ревматоиден артрит;
• хроничен активен хепатит;
• дерматомиозит;
• язвен колит;
• миастения;
• болест на Крон;
• нодозен нодоза;
• пемфигус вулгарис;
• псориазис;
• синдром на Райтер;
• автоимунна гломерулонефрит;
• тромбоцитопенична идиопатична пурпура;
• системен лупус еритематозус.

Противопоказания

• свръхчувствителност към азатиоприн или незадължителни съставки на състава;
• чернодробна недостатъчност;
• състоянието на потиснатите хемопоеза;
• бременност;
• детска възраст;
• период кърмене.

странични ефекти

• присъединяването вторични инфекции;
• mielodeprescia;
• макроцитоза;
• мегалобластна еритропоезата;
• гадене;
• анорексия;
• повръщане;
• обрив върху кожата;
• артралгия;
• лезии на устните и устата ерозивен-язвена характер;
• миалгия;
• лекарствена алергия;
• токсичен хепатит;
• холестатичен хепатит.

Пациенти с органна трансплантация може да се развие панкреатит, ерозии, язви и стомашно-чревно кървене, перфорации и некроза червата.

Има индивидуална информация за диагнозата бъбречна недостатъчност, белодробни заболявания хемолитична анемия и менингеално реакции.

В проучванията е установено, канцерогенен, embriotoksicescoe и тератогенни действие. Също така е възможно да се развие злокачественост.

Инструкции за употреба на азатиоприн

Съгласно инструкциите за употреба на азатиоприн таблетки от препарата приема през устата (перорално). Във всеки случай, дневната доза се определя индивидуално в зависимост от показанията, които са налични, тежестта на състоянието на заболяването, както и придружаващата терапия предприети.

За да се предотврати отхвърляне на присадка Азатиопрингг предписано в лечение, често в комбинация с кортикостероид и циклоспорин. Първоначално, лекарствена терапия, използвана в шок дневна доза от 5 мг / кг орално в продължение на 1-2 месеца. След вземането на лекарството вътре в подкрепа на дневна доза в диапазон от 1 до 4 мг / кг, 2-3 часа. Поддържащо лечение обикновено се простира в продължение на дълъг за неопределено време. Ако е необходимо, оттеглянето на дозата на лечение на азатиоприн ниски етапа. В случай на отхвърляне на трансплантирани органи симптоми трябва да се повиши отново дневната доза до 4 мг / кг.

За лечение на други заболявания, включени в индикациите за азатиоприн, лекарство, често е предписано в дневни дози от 1,5-2 мг / кг, 3-4 часа. Ако е необходимо, дневната доза може да бъде увеличена до 200-250 мг, разделена на 2-4 дози. Продължителност на таблетки се определя индивидуално.

когато се лекуват ревматоиден артрит таблетки се използва в дневна доза от 1-2.5 мг / кг, разделена на 1-2 дози. Продължителността на лечението са необходими поне 3 месеца. Поддържащата доза е 0,5 мг / кг, единична доза на ден.

За лечение на активното хроничен хепатит използва дневна доза от 1-1,5 мг / кг.

свръх доза

В случай на предозиране могат да бъдат различни диспепсия, Нарушения на чернодробната функция, панцитопения, както и засилване на други странични ефекти на лекарството.

Симптоматично лечение се свежда до евентуално провеждане, ако е необходимо, хемодиализа. Трябва да се помни, че държите хемодиализа Той не гарантира пълното премахване азатиоприн.

взаимодействие

Едновременното назначаване алопуринол с азатиоприн може да усили токсичните ефекти на последната, и едновременната употреба с Ко-тримоксазол Това води до увеличаване на миелолитик действие.

Едновременното лечение АСЕ-инхибитори Това увеличава риска от левкопения тежък характер.

В случай на комбинация с други имуносупресивни лекарства (циклоспорин, глюкокортикоиди, анти-CD3 антитяло) Са по-чести неоплазми и развива инфекция.

Азатиоприн показва антагонистично действие по отношение на nedepolyarizuyushim мускулни релаксанти.

поведение ваксинация, при пациенти, приемащи азатиоприн, може да доведе до увеличаване на вирусната репликация (в случай на живи ваксини) Или потискане на производството на антитела (в случай на инактивирани ваксини).

условия на продажба

За да закупите лекарството Азатиопрингг нуждае от лекарска рецепта.

условия за съхранение

Азатиоприн отнася до списък А. съхранение получаването на температурата - 25 ° С

срок на годност

Азатиоприн таблетки в оригиналната опаковка, могат да се съхраняват в продължение на 5 години.

Предупреждения

По време на първите 2 месеца от лечението с азатиоприн трябва да бъдат на седмична база за наблюдение на модела на периферна кръв, по-нататъшно изследване на кръвни съставки са показани с честота от 1-2 пъти в 30 дни. Заедно с трябва да се извършват кръвни изследвания контролна дейност чернодробните ензими, ниво билирубин и алкална фосфатаза.

при чернодробни патологии и / или бъбрек, както и паралелен внос алопуринол, дозата на азатиоприн трябва да се намали до 1/4 от препоръчваните дози.

Азатиоприн терапия се използва с особено внимание в присъствието на пациента: херпес зостер, варицела, липса на ксантин оксидаза, цитотоксични или лъчева терапия.

аналози азатиоприн