Болка

Pain - е сигнал, че нещо не е наред организъм. Този сигнал трябва да се вземат на сериозно и да разберете истинската причина за болката.

болка чувство възниква по време на стимулация на сетивните нервни окончания, което е огромно количество в кожата и други части на тялото. Тези ноцицептори откриване на множество от различни дразнители, например, топлина, налягане или rastyazhenie- различни и могат да бъдат причинени от тяхната реакция. Всеки човек възприема болка по различен начин, и психологически фактори изострят това възприятие. Като цяло, болката - това е сигнал за тревога, че тялото е в опасност, получава прекомерно натоварване или болен.

Ако имате болки

• Болка - това е сигнал за тревога от нашето тяло. Помислете за този сигнал сериозно и да се опита да се премахне причината за болката на кауза.
• Болкоуспокояващите лекарства могат да помогнат за намаляване на симптомите на болка, но не премахват причината за нея.
• От болка не се лекува, може да стане хронична, тя трябва да се лекува.
• Ако болката продължава, посетете Вашия лекар. Лекарят трябва да се разглежда и, ако не може да се определи точното местоположение на силна болка, или имате някакви други оплаквания, в допълнение към болка.
• В обезболяващи лекарства могат да имат различни странични ефекти, особено ако се използва за дълъг период от време. Консултирайте се с Вашия лекар или физиотерапевт за безопасната употреба на тези лекарства.
• Бременните жени и кърмачките дете хранене не трябва да приемат обезболяващи лекарства. Много от тях може да доведе до тежки нарушения при деца. В малки дози те могат да вземат бебета и малки деца (за повече информация се свържете с Вашия лекар или фармацевт). 

Определение, пренос и възприемане на болка

За да разберем по-добре какво е болка, погледнете как тялото ни възприема болка сигнал и как тази информация се предава на и обработена.

Нервните клетки получават и предават сигнали. Всяка нервна клетка е част, с помощта на която е получила сигнал и го предава по-нататък. Кратки клонове на нервните клетки, наречени дендрити, те получават стимули. Когато свободен край нервна стимулация, електрически сигнал, който по-нататък се предава чрез нерв аксона към клетката. Axon - дълъг процес на нерва, често покрит с миелинова обвивка. миелиновата обвивка ускорява преминаването на електрически сигнал. Axon работи на принципа на еднопосочен път, и върху него има сигнал само в една посока - към края на предаващия сигнал. В края на нервните синапси са разположени, които осигуряват предаване на сигнали към други нервни и мускулни клетки.

Синапса електрическия сигнал стимулира освобождаването и разпределението в синаптичната цепнатина на вещества, които са наречени невротрансмитери. Невротрансмитерите попадат върху рецептори, разположени до нервните клетки и причина за откриване на йонни канали. Йонните канали - малък отвор, през който някои частици могат да се движат. Заредени атоми или йони, така наречената падането през тези канали в клетката. Те имат електрически заряд, който предизвиква образуването на подходящ електрически потенциал и предаването на електрически сигнал.

Когато сигналът достига до гръбначния мозък, той се предава на мозъка. Първо, сигналът постъпва мозъка регион, известен като "чашка", а от там - до чувствителни области на мозъчната кора. Ето, сигналът се превръща в чувство на болка. Видът и интензивността на сигнала, за да се определи дали се възприема като болка, просто докосване или не ще се възприема изобщо. Сигналът в гръбначния мозък може да предизвика рефлекс. В този случай, сигналът се предава на нервните клетки, наречени двигателните неврони, които предизвикват мускулите на договора. Това ни дава възможност да реагира на болка, преди да бъдат идентифицирани чрез анализ какви чувство.

Например, докосване на гореща повърхност, ние го otdorgivaem, дори и преди да успее да се види, че повърхността е гореща.

Мозъкът непрекъснато получава огромно количество информация от всички сензори, намиращи се в тялото. Голяма част от тази информация се елиминира и не достига до съзнанието. Само по този начин може да се концентрира върху важните в всяка ситуация неща.

Ако в рамките на определен период от време да се носят обувки, а не да се концентрира върху усещанията, а след това постепенно преставаш да ги забележи. Но ако обувките са неудобни и да причинят болка, става трудно да се обърне внимание на нещо друго. 

видове болка

Болката може да бъде с различна интензивност и да причини различни усещания - от парене и смъдене на пулсациите. Ако пациентът е в състояние да определи източника на болката и да опише своето мнение, да установи причината за нея много по-лесно.

Видове болка в зависимост от местоположението:

Соматични болка идва от кожата, мускулите, костите и ставите, съединителната тъкан.
Източник на висцерална болка - вътрешните органи, например, им напрежение, спазми, или възпаление.
Невропатична болка се случва, когато има прекомерно възпаление или увреждане на нервните клетки.

Остра и хронична болка

Остра болка трае за ограничен период от време и може бързо да изчезне, така че е по-лесно да се движат, дори ако тя е по-трудно
Хроничната болка може да бъде или дългосрочно (болка в гърба, болка. Причинени от тумор) или често повтаряща (мигрена, ангина). Хроничната болка е трудно да се понесе

Психологически болка

Не всички видове болка да се дължи на възпаление на рецепторите за болка. Болката може да бъде проява на психични разстройства. Тази болка не е въображаем, той е истински сигнал болка.

болезнен спомен

При липса на адекватно лечение на болка сигнал продължава да тече и може да доведе до необратими промени в нервните влакна. Нервите станат твърде чувствителни и дори една малка докосване или промяна в температурата води до усещането за болка. По този начин, остра болка може да се лекува лесно и едва ли може да стане хронична.

Болката е тясно свързан с индивидуалния праг на усещането за болка. Всеки човек реагира различно на болката. На прага на болката се отразява и на конкретната ситуация, например, страх изостря усещането за болка, докато концентрацията на всеки друг обект, омекотява.

интензитета на болката

Интензивността на болката не може да се измери, тъй като всеки един от нас има своя праг на усещането за болка. Ето защо, за да се направи оценка на интензивността на болката, като се използват различни профили.

Най-лесният начин да се измери болка - визуална аналогова скала. Пациентът е помолен да се опише интензитета на болка чрез избор на подходящия брой точки от 0 до 10, като 0 - "няма болка" и 10 - "непоносима болка". Тази скала допълва често по-подробно описание на нивото на болка или пиктограми. За малки деца с тази скала с помощта на графика с различни прояви на детските лица, които предават нюанси на болка

Описание на интензитета на болката с помощта на думите

Pain 0 отсъства 2 Track 4 болка умерена болка лека болка 6 8 10 Тежка болка Недопустим болка

Scale лица Уонг-Бейкър

Скала на толерантност болка

Pain 2 0 офлайн Болката може да се игнорира 4 пречи дейности 6 пречи да се съсредоточат 8 пречи основни нужди почивка на легло 10 изисква

Другият въпросника са включени въпроси, свързани с локализацията на болката и точно описание на усещания. Точно описание на болката помага при диагностиката. има нужда от по-подробен анализ на отделни ситуации и случаи. Съществуват няколко вида на стандартни профили, които помагат да се установи тежестта на заболяването и неговото въздействие върху качеството на живот. Пациентите са запитани дали те са в състояние да се справят с ежедневните дейности като обличане, измиване и т.н.

С помощта на съвременни методи може да следи дейността на различни зони на мозъка и определяне на нивото на активност на нервните клетки, но няма метод, чрез който може да се определи колко зле чувства пациента поради възприема болка.

Болка и възпаление

Болка и възпаление често са тясно свързани и могат да образуват порочен кръг като възпаление увеличава болка и болка, стимулира производството на възпалителни медиатори.

За да разберете как болката и възпалението, свързани един с друг, разгледаме следния пример. Допирът остър предмет, като например игла или нож, което води до инстинктивна реакция на тялото: otdorgivaetsya ръката на субекта дори преди да са били подложени на съзнание анализ ситуация. Веднага след това, ние се чувстваме по-остра болка. Реакцията на организма зависи от тежестта на увреждането. Heartbeat ускорява, а тялото се мобилизира за действие в опасна ситуация. Първоначалната болката намалява в рамките на няколко минути или часове. На следващия ден при рана на мястото на видимите промени на: тя се изчерви, а понякога и горещо. Променена и усещането за болка: остра болка даде път на дифузни. Освен това, дори леко докосване на непокътнати, зачервена кожа близо до раната може да бъде болезнено.

Причината за тези промени - в началото на възпалителния процес. Болка в резултат на травма стимулира околната тъкан, която се образува, възпалителни медиатори, които, от своя страна, да предизвика разширяване на малките кръвоносни съдове. За да плата идва повече кръв, което обяснява тяхното зачервяване и усещане за парене. Медиатори на възпалението също да увеличат чувствителността на нервните клетки, така че дори леко докосване, което при нормални обстоятелства не би доставени болки в мястото на нараняване е болезнено.

Болка предизвиква възпаление и възпаление увеличава интензивността на болката, така че често е за лечение на болка и възпаление лечение - са двете страни на една и съща монета.

лечение на болката

Болката може да се дължи на различни фактори, и се показва с различна интензивност, така че не е единичен оптимален метод за лечение на болка на всички, на същата реакция към лечението на всеки пациент поотделно. Поради това лечението трябва да бъде конкретен. Основната цел - да се премахне причината за болката.

Средствата от болката:

Слабата и средна продължителност на действие

парацетамол
NSAID (диклофенак, ибупрофен, напроксен)
Metamiazol

силен

трамадол
леки опиати
силните опиоиди
нагоре

болка терапия Drug

В зависимост от интензивността на болката и локализация използване на различни лекарства или групи от лекарства. За облекчаване на остра болка често се използва предимно за препарати, съдържащи парацетамол. Парацетамол не оказва изразено противовъзпалително действие, тя щади стомаха, но може да причини сериозни нарушения в дейността на черния дроб. Пациенти с чернодробни проблеми трябва да се консултират със своя лекар преди да приемате тези лекарства.

Употребата на алкохол в комбинация с парацетамол може да бъде много опасно и дори смъртоносни.

В групата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) включва множество различни начини. Най-често използваните лекарства включват диклофенак, ибупрофен, напроксен или. Всички НСПВС намаляват болката и възпалението. НСПВС може да повреди стомаха или червата и да доведе до кървене. Пациенти, страдащи от язва на стомаха, трябва да се консултирате с вашия лекар преди да използвате тези лекарства.

Acetylsalicylate (Aspirin®) - е специален представител от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, тъй като намалява съсирването на кръвта. С цел намаляване на съсирването на кръвта, тя се дава в малки дози при пациенти, които са претърпели инфаркт или инсулт, или пациенти с висок риск от сърдечно-съдови усложнения. Страничните ефекти на лекарството, която освен това може да доведе до проблеми със стомаха, в този случай на желания ефект. ацетил терапия салицилова киселина често се заменя с други НСПВС с по-малък риск от стомашно-чревни странични ефекти.

Metamiazol - е мощен НСПВС, които дават на пациентите със силна болка. Но това може да доведе до проблеми с кръвта, като например намаляване на броя на левкоцитите и еритроцитите. Поради това допълнителен риск лекарят трябва да прецени ползите от лечение, както и рисковете от употребата на този наркотик. Metamiazol може да се използва само, когато пациентът е изписан.

Трамадол - слаб опиат с изразен ефект, която в редки случаи да доведе до проблеми с дишането. Но има и по-голямата част от опиоидни странични ефекти, например, могат да имат успокояващ ефект, или определяне на поява на замаяност и гадене. Пациенти, които приемат лекарства, съдържащи трамадол, е забранено да карам кола и не работете с машини. Точно като всички опиоиди, Трамадол може да предизвика зависимост и поносимост (намаляване на желания ефект с течение на времето). Трамадол се използва в случаите, когато останалата част от групата на НСПВС, не са ефективни, и може да се използва само по лекарско предписание.

Всички леки и силни опиати имат подобни странични ефекти, те причиняват зависимост и поносимост. Опиоидите увредена функция на предаване на сигнала на нерв от една нервна клетка към друга, но също така се счупят и предаване на други сигнали между нервните клетки. За опиоидни типични животозастрашаващи странични ефекти като респираторна депресия и намаляване на стомашно-чревната функция активност. Опиоидите - Това вещество, което е строго контролирана циркулация и които се използват само в специални случаи, например, за да се улесни постоперативно или тумор-индуцирана болка. Антиепилептични лекарства и витамин по-ефективни при лечението на невропатична болка от класическите аналгетици.

Внимание!

Медицина, че работи добре с ближния си, не е задължително да ти помогне. Тя дори може да бъде опасно, защото имате други рискови фактори. Говорете с Вашия лекар или фармацевт, ако решите да промените начина за справяне с болката.

Едновременното използване на множество лекарства може да увеличи риска от нежелани реакции. Не променяйте лечението си сам и не приемайте лекарства, които се съхраняват в дома си, или че сте закупили, без първо да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт.

Drug без лечение на болка

Техники за лечение без лекарство може да се използват самостоятелно или в комбинация с медикаменти. Точно както в случая на лекарствена терапия, всеки пациент реагира на различни методи в свой собствен начин. Вашият лекар може да препоръча най-различни терапии, но тяхното действие може да се определи само от пациента. За да видите кой метод е най-ефективен, е да се опитате няколко трика.

Физиотерапия помага при лечение на причините за болка като тренирате мускулите и подобрява обхват на движение. Физиотерапия (масаж, затопляне, охлаждане) помага да се отпуснете, така че е препоръчително да се намали болезнените симптоми.

В основата на електротерапия особеност се крие предаване на сигнала като електрически нерв. Насочени електрическа стимулация помага за балансиране на предаване на сигнала болка система.

Методи като хипноза, биофидбек и релаксация променят възприятието на болката при пациенти с хронична болка и да помогне за подобряване на качеството на живот.

Ефективността на всяко лечение, с или без медикаменти, най-добре може да оцени себе пациента. Всеки има индивидуални нужди и желания, които трябва да бъдат обсъдени с вашия лекар. Би било уместно да се опитате с друг вид лечение, ако използвате в момента, не донесе желания релеф. Списък терапии, изброени тук е далеч от приключване. Може би вашият лекар ще ви предложи други алтернативи.

Как мога да се избегнат нежелани странични ефекти?

Всяко лекарство с някакъв ефект и може да причини странични ефекти. Лекарят внимателно оценява ползите и рисковете от терапия за намаляване на нежеланите странични ефекти до минимум.

С избора за лечение на пациента всяка някои лекарства, лекарят не мисля само за максимална ефективност, но също така и възможните странични ефекти. Лекарят винаги трябва да тежат на желаните ефекти и рискове. Рискът от нежелани събития, е също толкова голям при всички пациенти, и зависи от заболяването, възраст, пол, други лекарства, взети и други рискови фактори.

Различни форми на лекарствата: инжекции, таблетки, супозитории и препарати за външно приложение, например, гелове, пластири или моливи. Това позволява на терапия с индивидуалните нужди.

За да се намалят някои странични ефекти, можете едновременно да се вземат допълнителни лекарства. Продължителната употреба на НСПВС терапия на комплемента gastroprotectives - така наречените инхибиторите на протонната помпа. Тези лекарства намаляват риска от стомашно-чревно кървене, което може да доведе до продължителна употреба на НСПВС.

Можете да помогнете на вашия лекар, за да изберете най-подходящия лекарства, ако му кажа за други лекарства, които са предприети, въпреки че те не са били предписани за вас. Лекарят трябва да бъде информиран за всички рискови фактори и желанията си, за да назначи най-доброто лечение за вас.