Напрежението тип главоболие (TTH)

Тензионно главоболие (TTH) - най-често главоболие.

Монотонен, компресиране, изстискване, стягане, тъпа, дифузна, двустранно, "както на обръч стегна", "като носи каска", "в хватката на" леки до умерени, придружен от раздразнителност, нервност, умора, слабост, умора, нарушения на съня, и апетит, повишена чувствителност към внезапни шумове и ярка светлина - това е "комплименти" за него - напрежението главоболия. Напрежението главоболия са обект на всички възрастови групи от населението, дори и децата са малко по-вероятно да страдат жена.

Причините за напрежение главоболие

HDN развива в умствено напрежение в резултат на хроничен стрес и в резултат на продължително мускулно напрежение. Напрежение в мускулите често е свързана с професионалните позата - продължителен период от седнал пред компютъра, шофиране на кола, работа, свързана с дълго преумора на очите, например, с малки детайли (шивачки, часовникари, бижутери, колекционери електронно оборудване ...), постоянно наблюдение на видео монитори. Неудобна поза по време на сън може да предизвика напрежение главоболия. В механизма на HDN е настроен напрежение на мускулите на врата, мускулите на очите, мускулите на скалпа престилка - ". Мускулна стрес" на така наречената

Продължителната употреба на аналгетици и транквилизатори допринася за развитието на хронично главоболие. В реалния живот, често се комбинират тези фактори.

Укрепване на главоболие може да се задейства от емоционален стрес, промяна на времето, силен вятър, глад, работа в задушно помещение, психическа и физическа умора, нощен труд, правилна стойка, докато седи, прием на алкохол.

В патогенезата на главоболие от напрежение в игра:

- тоник мускулен спазъм като стартерна единица исхемия, оток, електролит и биохимични промени, водещи до вазоспазъм и засилване на болка
- разстройства в централната механизма на хронична болка - намален праг на болка, липса на серотонинергични системи, липсата на функция антинопипептивните система,
- депресия.

"Болката поведение" - поведенчески реакции на пациентите на хронична болка - нарушават процесите на адаптиране и да изострят болката. Невроните се появяват с повишена възбудимост и недостатъчно спирачна механизъм в мозъчни структури, в който обработката на ноцицептивната болка (болка) информация (предна и времеви листа, тяхното медиобазални част и лимбичната система).

В развитието на хронично напрежение главоболие значение неизправност антинопипептивните система и психо-лоша настройка, в резултат на поведението, лични, емоционални реакции на тялото на нивото на механизмите на невротрансмитер.

Антиноцицептивното система - механизъм невроендокринен аналгетик. Чрез намаляване на прага на рецепторите за болка обичайните дразнители се възприемат като болезнено. Може възприемането на болка без патологични импулси от усещане на рецепторите и поради появата на огнища на възбудените неврони - "подобрени патологични възбуждане генератори" в мозъка. Дисфункция на антиноцицептивна системата се изразява в намаляване на намаляване на инхибиращия ефект на неврони, които получават и провеждане на ноцицептивен сензорен токове. По този начин тя нарушен, тъй като усещането за болка, и неговото стопанство, обработка и отговор тя - неговата инхибиране.

Ключови медиатори аналгетичен система:

- опиати невропептиди - енкефалини и ендорфини имат химически прилики с наркотични аналгетици,

- биогенни амини, получени чрез серотонергичната и норадренергични неврони - влияят на възприемането на болка като трициклични антидепресанти.

Оказва се, че самото тяло произвежда болкоуспокояващи. В патологията на този механизъм е счупен или не работят. Под емоционален стрес, умора, психопатологични състояния на намален контрол на болката на всички нива лечение на болка импулси. Слаби сигнали от обтегнати мускулна болка възприемат недостатъчно. Появата на хиперактивни неврони води до хронична болка. Депресията изострят тези нарушения на нивото на невротрансмитер, биохимични процеси и подкрепя болка.

Симптомите на напрежение главоболие

Разграничаване тензионно главоболие дисфункция perikranialnyh мускули и без такава комбинация.

В зависимост от продължителността и честотата на главоболие са класифицирани - епизодични и хронично тензионно главоболие.
Главоболие с продължителност от 30 минути до 7 дни за две седмици в месеца и 6 месеца в годината - е епизодичен главоболие. Тя е по-често - 80% от всички видове главоболие.
Главоболие, с продължителност повече от 2 седмици през месеца, както и повече от шест месеца през годината - хронично главоболие.

Епизодични главоболие обикновено по-малко интензивно, често придружени от тревожни разстройства, това се случва, след като провокира моменти - дълго визуален или психически стрес, неудобни пози. Хронично главоболие - почти всеки ден, не спирайте, монотонен, то не се променя от стреса, интензивни, придружени от развитието на депресия, демонстративни, параноични личностни промени, нарушена социална дейност.

Тензионно главоболие не е придружена от гадене и повръщане, все още няма атаки, тя има пулсиращ характер.

Когато главоболието трябва да отидеш на лекар - семейството, на терапевта, невролог.

Obsdeovanie с напрежение тип главоболие

На проверка разкри нарастващо напрежение и нежност трапецовиден мускул на мускулите на врата, паравертебрални точки на шийката на матката и на гръбнака в гръдния и не огнищна неврологична симптоматика. Ако главоболието на напрежение не е съпроводено с болки в мускулите perikranialnyh, тя се счита за психогенна. Много често, тензионно главоболие, придружено от психопатологични смущения - тревожност и депресия, предменструален напрежение, астения, психо-вегетативни нарушения - колебания в кръвното налягане, тахикардия, недостиг на въздух, пристъпи на паника.

Първоначално цялостен преглед е необходимо да се изключи органично увреждане на мозъка. Те могат да бъдат причислени към компютър и ядрено-магнитен резонанс, рентгенови лъчи или шийните прешлени изображения, електроенцефалография (с припадък), доплер главни пътни артерии, инспекции офталмолог, интернист, Отоларинголог, лабораторна диагностика - пълна кръвна картина, кръвна захар, биохимични анализи (тук индивидуално в зависимост от установените соматични вариации). Резултатите от психологически тестове допринасят за избора на подходящи средства за лечение на даден пациент.

Диференциална диагноза:

- Диагноза тип главоболие,
- органични неврологични заболявания,
- соматични заболявания, при които главоболие - един от симптомите.

Лечение на напрежение тип главоболие

Лечение на главоболие от напрежение е насочена към psihalgichesky, миофасцинална и цервикогенно фактор. Използва се при лечението на фармакологични и нефармакологични методи за влияние.

За облекчаване на главоболие се препоръчва да се използва за масаж на главата и шийните яка зона, след изометрична релаксация, акупресура, акупунктура, кратък прием на аналгетици. Добри резултати при лечението на хронично главоболие дава Когнитивно-поведенческа терапия.

Масаж с напрежение тип главоболие

Самостоятелно масаж

Най употреба главоболие парацетамол, нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен) и техните комбинирани препарати с кодеин, фенобарбитал, кофеин, евентуално в комбинация с успокоителни. Важно е да се помни, че продължителната употреба на аналгетици и транквилизатори abuzusnoy да доведе до главоболие.

Предотвратяване на главоболие

За предотвратяване на главоболие се препоръчва да се оптимизира режима на деня, условията на труд и отдих, физически упражнения, водни процедури, за изпълнението на отделните препоръки гръбначния неврология, невролог и психотерапевт, физиотерапия, психотерапия, ароматерапия, хиропрактика, балнеолечение. От фармакологични препарати, използвани мускулни релаксанти (sirdalud, Mydocalmum) и антидепресанти. Лечението е индивидуално! Антидепресанти, предписани от лекар с оглед на възможните странични ефекти и необходимостта от продължителна употреба - най-малко 6 месеца с постепенно нарастване и последващо намаляване на дозата.

Обезболяващия ефект на антидепресантите е, че, от една страна, ефектът се постига чрез отслабване на второ място depressii-, те се увеличи ефекта на двете екзогенни и ендогенни аналгетичен ВЕЩЕСТВО - третият, антидепресанти активират низходящ антинопипептивните система. Дори аналгетичен ефект се наблюдава при по-ниски дози и по-бързо от антидепресант.

Когато се използва астения умните лекарства, витамини, магнезиеви препарати.

Правилната позиция по време на работа заседнал.

Консултация за главоболие от напрежение:

въпросът: Какво е главоболие отскок?
отговор: Дългосрочна или честото прилагане на аналгетици, транквилизатори (до 15 дни на месец за 3 месеца) се развива пристрастяване и обезболяващи причиняват самите главоболие. Тя призова abuzusnoy. Ето защо не е възможно неконтролирано и често продължително лечение на болката. «За да злоупотребяват» - злоупотреби.