Акне (акне, акне)

Акнето е заболяване - хронично дерматоза на лицето, гърба и гърдите. Това кожни лезии по-често да се намери под имена като акне, себорея, акне, обикновен (вулгарен) акне.

Акнето е резултат от взаимодействието на няколко патологични фактори води до увеличаване на производството на мастната секреция, удебеляване на роговия слой на мастните жлези, неправилна ексфолиране на мъртвите клетки и включване възбудена скали канал фоликул. Всичко това води до активен пролиферация в космения условно патогенни mikroorganizma- Propionbacterium акне и съответно се повиши до възпаление.

Всяка космения фоликул е заобиколен от мастните жлези и е свързан към него чрез съответния канал. Мастните жлези произвеждат покрива кожата и косата, като по този начин не само ги предпазва от всички влияния на околната среда, но също така и овлажнява, съответно. Прекомерните количества мазнини лепила мъртвите клетки, като се образува тапа в устата на фоликула. Това мастната щепсел често предизвиква издуване на стената на фоликула.

Така повечето от елементите са образувани с белези от акне. Този така наречен бял връх или затворени комедони - не възпалителни полусферични възли, бял цвят, размер, преди карфица. Отворени комедони се наричат ​​черни точки, образувани чрез окисление на мастните щепсела. С активни бактерии възпроизвеждане среща в образуването на фоликулите на възпалителни клетки, които се появяват червени папули, конична форма, с джантата около хиперемия и пустулозен елемент на върха.

Особено опасни за образуването на такива елементи в назолабиални триъгълник, който се характеризира с много гъста и повърхностно разположен венозна мрежа, което създава благоприятни условия за проникване на инфекцията в съдовете и развитието на гноен менингит. процес Разпространение насърчава активни движения наподобяват мускули. Следователно, в триъгълник зона назолабиални е забранено изстискване всякакви възпалителни клетки и е необходимо образуването на тези да се консултира с дерматолог или хирург.

Трябва да се каже и за тежки форми на акне: конглобата акне, кисти, абсцеси. Konglobatnye или нодуларна акне - голям подкожни възелчета, гъста консистенция, образуван дълбоко в космения фоликул и да причинят болка при допир. Този тип елементи се нарича изтичане, който набляга на разпространението на процес. Заплетен-кистозни и phlegmonous елементи са редки, лошо към стандартното лечение и се разделят чрез образуване на белези.

Причини за акне

Провокиране фактор е хормонални промени в организма. Това обяснява факта, че акне е по-често при юноши, бременни жени, млади момичета и жени през последните 7 дни на менструалния цикъл (лутеалната фаза), както и при хора, приемащи хормони.

Прекомерните дразнене на кожата различни продукти за грижа: сапуни, обелки, ексфолианти намаляване на кожната бариерна функция и осигуряват достъп на патогени на фоликулите.

Невъзможно е да се отрече наличието на генетични фактори, тъй като е доказано, че чувствителността на мастните жлези на андроген действие или удебеляване на роговия слой на тръбата на мастните жлези може да бъде наследствено.

Вариантите са акне:

• стероид, който се появява, когато неадекватно прилагане на хормонални средства;
• бебе акне, се появи по лицето, в първите месеци от живота. Независимо тестван, но може да се съхранява в продължение на няколко години;
• некротична акне, е сърбяща кожа;
• невротични акне се появява в резултат на компресия или източване на акне, в резултат на ерозия (дефект на кожата) и белези;
• мълния (фулминантен акне) акне, рядка форма се среща при млади мъже 13-17 години, придружени от неразположение, слабост, умора, повишаване на temperptury, болки в ставите;
• професионален акне, настъпи под влиянието на масло, катран, смазочни масла, DDT и други хербициди. химически средства.

Симптомите на акне

при акне на лицето, гърба, grudiobrazuyutsya възпалителни елементи под формата на пустули, нодули (по-малко от 5 мм в диаметър) и възли (повече от 5 мм в диаметър), както и невъзпалителни elements- комедони, тези "черни петна" и бял (по-нататък Уайтхед). На пръв поглед изглежда блясък T-зона (това глабелата, преходът от носа на бузите, брадичката). На независим натиск върху акне остане ерозия и белези. Понякога могат да образуват келоиди (това белег с повишено образуване на съединителна тъкан).

При пациенти с хиперандрогенизъм (повишено съдържание на мъжки полови хормони (андрогени)) могат да се наблюдават признаци на вирилизация (това изтъняване скалпа коса, хирзутизъм (растежа на косата се увеличава)) и преждевременно sozrevanie.Uzly може да стане гнойни наречени кисти) или хеморагичен (пълен с кръв) , Много често тези симптоми са придружени от психологически проблеми, включително депресия, повишена тревожност.

Сток снимки акне акне на гърба

Снимка на акне конглобата

киста снимка

Какви заболявания могат да бъдат объркани с акне

Въпреки факта, че в днешно време акне - доста често срещан проблем на кожата, което трябва да знаете от някои патологични състояния на лицето, за да бъдат разграничени. Розацеята rozatseapodobny и дерматит, заболявания навън достатъчно сходни както помежду си и с проявите на себорея.

Розацея (акне розацея, розацея) - хронична дерматоза лице оформен върху фон angioneurosis на (троичния нерв), дисфункционални разстройства на стомашно-чревния тракт и се дразни кожата на лицето на различни фактори на околната среда (светлина, вятър, дъжд и сняг), и когато се използва като топла храна и безалкохолни напитки. Най-често тази патология засяга носа, челото, бузите и брадичката, където на фона на силно зачервяване наблюдавани изобилие папули, пустули и разширени вени. Този проблем е най-активно отразява на хората, след като на 40. Продължителното процес съществуване развива сгъстяване подкожната тъкан и мастните жлези и на върха на носа, което се проявява чрез сгъстяване и образуването на неравна повърхност на носа.

Фото розацея (розацея, розацея)

Rozatseapodobny дерматит (периорален дерматит, стероиди дерматит, дерматит стюардеси) - проблем с кожата на лицето на момичетата и младите жени, предизвикана от активна дразнещ козметика и ирационално използване на хормонални външни агенти върху кожата. Този проблем се проявява с червени розови пъпки и пустули на фона на зачервена кожа, групирани около устата и очите.

Фото Rozatseapodobny дерматит

Диагностика на Акне

За да се диагностицира доста визуална проверка, и да ви помогне да се установят причините за следните изпитвания:

• анализ на кръв на хормони (свободен тестостерон, FSH, LH, естрадиол, 5-тестостерон (дихидротестостерон, DHT) и 5-ростендиол). Анализите трябва да се вземат на гладно за жени, 5-7 дни след началото на менструалния цикъл, за мъже, няма значение, за предпочитане преди 10 часа;
• химическия състав на кръвта (особено броя на черния дроб), пост за американските жени, също на 5-7 дни на менструалния цикъл (за изключване на поликистозни яйчници);
• анализ на дисбактериоза kishechnika- когато всички тестове се промени - лекарски съвети за коригиране на състоянието на (гинеколог, гинеколог, ендокринолог, лекар, андролог, гастроентеролог);
• пълна кръвна картина (ако има възпаление. защото това ще влоши акне) в присъствието на gnoynikov- анализ на патогенни флора и чувствителност към антибиотици

лечение на акне

В тежко акне необходимо изолиране и идентифициране на микробната флора чрез посяване на съдържанието с пустули инокулират флора определяне чувствителността към антибиотици. Необходимо е също така да се определи нивото на андроген с последващо консултация при гинеколог и ендокринолог. Определена от общия анализ на кръвни параметри, където наличието на аномалии контрол проучване на всеки 10 дни. Наблюдавайте кръв на чернодробна функция (биохимично изследване: холестерол в кръвта, общ билирубин и фракции, триглицериди, ALT, AST) се изисква за лечение на системни ретиноиди, но това ще бъдат обсъдени по-късно.

Основният подход при лечението на акне трябва да бъдат насочени към правилната и внимателни грижи за проблемна кожа. Употребата на алкохол-съдържащи и други корозионни агенти върху кожата може допълнително да наруши защитната функция на кожата и да доведе до влошаване на процеса. Ето защо, с прочистване или нейната нежна перилния препарат може да допринесе за положителен резултат по време на лечението. Можете да използвате следната дерматологични козметика линия: "Uriage" - "Iseak", "Bioderma" - "Sebium", "Авеню" - "Klinans".

В присъствието на възпалителни клетки в лицето лечение на кожата трябва да започне с назначаването на външните антибактериални агенти, "Zener" гел "Dalatsin T" мехлем "Imex", както и разнообразие от продукти с рецепта, направени в аптека вериги предписание дерматологията. Често, добър ефект прави Metrogil гел, но той има фототоксичен ефект, това, което трябва да знаете и да си спомня.

Когато ремисия на остро възпаление добавя лечение средство влияе върху процеса на корнификация на епидермални клетки, като по този начин се намалява образуването на комедони. Това свойство е азелаинова киселина, произведена като галенови означава "Skinoren", с тази форма на състав крем допълнително има депигментиращ свойства.

Положителният ефект на осигуряване на комбинация от тези лекарства (антибактериални skinoren и външни средства) с провеждане 15-20 сесии селективен фототерапия или процедури за присвояване с хелий-неонов лазер с.

Все по-скоро се използва при лечението на акне бензоил пероксид 2.5% - 5% - 10% - "Baziron SS", което има не само антимикробна но кератолитично ефект, т.е. улеснява омекване и откъсна външния слой на кожата. Трябва да се помни, че е неприемливо да се използва по време на Baziron активното слънце.

Е доказано Differin -analog 0.1% витамин А - ретиноид за външна употреба, осигурява противовъзпалителна активност и komedonoliticheskuyu. тя също допринася за процесите на стабилизация отхвърляне кератинизирани клетки. Известен фототоксичен ефект на лекарството, както и противопоказания за употребата му при бременни жени и кърмачки. Lokatsid и Retin-A подобни лекарства.

При лечение на белодробни форми на акне често е достатъчно комбинации от тези лекарства. Ето това е възможно да се използва независима външна фондове. Често има положителен ефект и народната медицина.
Лосион за тяло с екстракт от билка жълт кантарион може да помогне за облекчаване на остро възпаление и намаляване на зачервяване. За да направите това, 1-2 супени лъжици билки за 1 час, настояват в чаша вряща вода. След инфузия охлажда и се навлажнява в него марля сгънати в 6-8 слоя и най-много 15 минути покриват повредената част на кожата. Процедурата се повтаря в продължение на половин час, последвано от 3 часа DX почивка. На гърдите и гърба кожата е възможно да се използват 10% от невен тинктура съцветия обикновен 40 ° процента алкохол за образуване rubdowns 2 пъти на ден.

При тежки себорея и тежки проявления в допълнение към локална терапия лекарите вътре. Широкоспектърните антибиотици са насочени не само за борба Propionbacterium акне, но също така и намаляване на производството на мазнини. Тук счита лекарството на избор тетрациклин (500 мг, 2 пъти дневно) и доксициклин (100-200 мг дневно) primenyamye в продължение на 2-4 седмици. Тези лекарства са забранени за използване по време на периода на слънчевата активност, тъй като те имат фототоксичен ефект, както и бременни жени, медицински сестри и деца на възраст под 13 години. Въпреки факта, че еритромицин Propionbacterium акне най-вече стабилни, лекарството може да се използва при бременни жени, кърмачки и деца (500 мг 2 пъти на ден, 2-4 седмици).

Често показва разпределението в стафилококов ваксина.

За да се смекчат последиците от андрогените върху жените и момичетата са назначени от мастните жлези комбинирани орални контрацептиви. Най-често използваният "Джес", "Даян-35", назначен от дълго време, в продължение на 6 месеца или повече.

Най-ефективни, е назначаването на системни ретиноиди. Този така наречен "Roaccutane", която се задава, когато такава обработка неефективно, с задължителна ежемесечен мониторинг на чернодробната функция. Има определен подход за назначаването на дневната доза, избрана изцяло индивидуално. Поради наличието на тератогенен и ембриотоксичен ефект противопоказание е инсталиран и планиране на бременност и кърмене. За поддържане на черния дроб, при лечение на чернодробна показва приложение (Ессенциале форте (2 капсули) или karsil (1 таблетка) 3 пъти на ден в продължение на 1 месец). Той може да бъде определен преднизолон, самостоятелно или в комбинация с Roaccutane.

За по-големи и дълбоки възли възложени интралесио кортикостероиди на всеки 2-3 седмици. Тази процедура може да доведе до промяна в цвета и изтъняване на кожата. Също така е показано, са бани парафин и еритемна доза ултравиолетово облъчване.
Акне вулгарис (акне) - един от най-честите заболявания. Основното оплакване - е появата на пъпки, черни точки, мазна живот kozhi.Zabolevanie не е в опасност, но колко психическо страдание носи, особено сред младите хора. Много родители смятат, че болестта не е необходимо да се обърне внимание, да речем, едно дете е по-възрастните, хормонални промени, и всичко върви от само себе си, да, може би някой и решени сами по себе си, но това redkost-, така че е добре да се започне лечение на ранен етап.

Заболяването засяга 70 до 80% от населението на тийнейджърката (включително жени се появява в ерата на 10-17 години, а при мъжете на възраст 14-19 години), и около 10-12% от възрастното население над 25 години, както и по време на болестта по-тежко , Често заболяването е придружено от психологически проблеми, включително тревожност, депресия. Не се затворим в себе си, и не забравяйте, по-рано започнете лечението, толкова по-добре.

Предотвратяване на акне

Тези съвети ще ви помогнат да се намали появата на акне.

• Не нанасяйте върху кожата козметика на базата на ланолин и вазелин, които запушват порите.
• Не използвайте продукти, които съдържат масло.
• Не злоупотребявайте с продукти като шоколад, газирани напитки, ядки, кафе.
• За да изберете козметика за почистване на кожата, според вашия тип кожа. Това ще помогне на козметик.
• За да започнете лечение в най-ранен етап.

Усложнения на акне

Усложненията включват абсцес, белези след резолюция на лезии, могат да останат червени петна и пигментация, които могат да продължат няколко месеца- чести рецидиви (обостряния).