Chromophytosis: картина, лечение

Съдържание:

• Причини за възникване на кел лишей
• Разработване на механизъм кел лишей
• Симптомите на кел лишей
• Формите на патологичния процес
• Необичаен за кел лишей
• Диагностика на кел лишей
• Какви заболявания могат да бъдат объркани chromophytosis?
• Лечение на трихофития лишей
• Най-популярните начини за лечение на кел лишей
• методи за предотвратяване на кел лишей

Цвят, или лющеща се кожа заболяване - това е гъбични кожни лезии, които обикновено се развива по време на периода на слънчевата активност. Ето защо, хората заболяването е понякога се нарича "слънце гъбички". Pityriasis лишей е доста разпространена патология, появяващи се почти навсякъде, но най-често това се диагностицира в жители на страни с горещ климат. За тази форма на повърхностна гъбична инфекция се характеризира с появата на петна тялото, леко люспеста обрив на жълтеникаво, кафяво или белезникав цвят, с различни размери и форми.

агент причинител на тази форма на трихофития е липофилна дрожди като гъбички Pityrosporum orbiculare, принадлежащ към класа на несъвършени гъби. В хода на жизнените си функции тя е в състояние да образуват голямо, къси вериги на мицел и спори кръг комби. Паразитира патогена на човешка кожа (роговия пласт на епидермиса) както сапрофитни и инфлуенца форма. При навлизане в устата на мастните космените фоликули, Pityrosporum orbiculare започва да се размножават бързо, образуващи колонии, показани под формата на жълто-кафяво точки. Този първоначален елементи от кел лишей, които в хода на периферната растеж се превърна в ясно очертани кръгли петна, до 1 см в диаметър. В процес на сливане, те образуват достатъчно големи джобове, които понякога надвишават размера на мъжките ръце.

Трябва да се отбележи, че заразата на патоген многоцветни лишей е незначително.

Причини за възникване на кел лишей

Според статистиката, питириазис лишей е най-често при по-млади пациенти (включително деца на възраст над 7 години).

Основните рискови фактори, причиняващи развитието на това заболяване, включват следното:

• Повишено изпотяване;
• Определяне на химическия състав на пот;
• Киселинността на кожата, което позволява активното патоген размножаването;
• Хронични заболявания на храносмилателния тракт;
• Ендокринни заболявания;
• състояние имунодефицит;
• Бременност.
• Генетична предразположеност;
• болест на Ходжкин;
• Туберкулоза.
• диабет;
• Синдром на Кушинг.

Според експерти, може да се случи прехвърлянето на патоген кел лишей контакт-домакинството от (чрез легла, както и носенето на дрехи на болния). Въпреки това, дрождоподобна гъбичка Pityrosporum orbiculare е сапрофитни жител на кожата, и така повечето хора са неговите постоянни опори.

Разработване на механизъм кел лишей

Типичните симптоми на заболяването се среща при пациенти, когато дрождоподобна гъбата прониква в устата на мастните космените фоликули, тя започва активно да растат и да се размножават. Поради тази разкъсани клетки, отговорни за меланин (тъмно аморфна пигмент оцветяване на кожата при излагане на слънчева светлина). Това се дължи на факта, че вредните гъбички през целия си живот генерира киселина, намаляване на активност на тирозиназата, и като следствие - способността да миелоцити пигментация. Ето защо върху кожата на пациенти с питириазис лишей, hypopigmented появи (не щавени) райони.

Въпреки това, някои автори по тази сметка е на различно мнение. Те твърдят, че се срещат в огнища на гъбички разхлабване на роговия слой се предотврати проникването на ултравиолетови лъчи в по-дълбоките слоеве епидермални. Ето защо, след пречистване на водата и отстраняване на кожата везни otshelushivshihsya лезиите са по-леки от здрава кожа.

Симптомите на кел лишей

При активиране на патоген питириазис обрив на кожата лишей предимно локализирани в горната част на тялото (в гърба, гърдите и раменете). По-рядко, те могат да се появят в слабините или скалпа. В най-ранните стадии на болестта в областта на устата на космените фоликули се появяват жълти точки, което след известно време превръщат в основните морфологични елементи. Те са представени под формата на жълто-кафяво, жълто-розово, светло и тъмно кафяво леко люспести петна от малък невъзпалителни природата.

В случай, че пациентът няма да бъде определена своевременно на подходящо лечение, след известно време, петна започват да се слепват, в по-големи огнища melkofestonchatymi ръбове, отнема големи участъци от кожата. След това те се превръщат тъмно кафяв или да придобият цвят "кафе с мляко". Поради тази промяна на цветовете chromophytosis понякога се нарича колоритен. Като правило, lishaynyh петна не се подават над повърхността на здрава кожа и не причиняват никакви субективни усещания (много рядко, пациентите се оплакват от лек сърбеж). При леки poskablivanii формации наблюдава слаб defurfuration (Besnier симптом), за които тения и е получил името си. След тен в тези области са hypopigmented области (psevdoleykoderma).

Формите на патологичния процес

Цвят или питириазис лишей може да се появи в три основни форми.

1. Най-честата дерматологичната практика отговаря eritematoskvamoznaya форма. За това е характерно за наличието на тялото на пациента или кафяв цвят "кафе с мляко" петна не са от възпалителен характер.

В ранните етапи са малки петна от болестта, но с течение на времето те постепенно да се увеличава, а на повърхността има леко defurfuration. Най-често такива единици са разположени на гърдите или на гърба, най-малко - по корем и раменете му. При деца, могат да се появят гъбични поражения върху кожата на главата. Те наистина се открояват на фона на здрава кожа при лечението с алкохол разтвор на йод. Обикновено, тази форма на заболяване се характеризира с сезонния. Заболяването се влошава от есента и пролетта.

2. Втората форма кел лишей е фоликуларен форма. В това състояние на възпаление на кожата сайт появи папули и пустули, до 3 мм в диаметър. Често пациентите се оплакват от силен сърбеж в засегнатата зона. Най-често фоликуларен форма кел лишей развива захарен диабет или е следствие от хормонално лечение.

3. Форма Invert кел лишей - патологично състояние, при което гъбични заболявания локализирани в естествено кожните гънки.

Забележка: в клиничната практика понякога (много рядко), има случаи на поражение липофилни дрождоподобна гъбичка Pityrosporum orbiculare вътрешните органи. Заболяването може да се случи при недоносени бебета, които са формула хранени с Intralipid (мастна емулсия). В такива случаи, гъбичната инфекция причинява пневмония или васкулит на белодробните артерии. Според учените интралипид, което е за детето източник на незаменими мастни киселини, създава благоприятна среда за разпространението на патогена в тялото.

Трябва да се отбележи, че пациентите с питириазис лишей много леки имунологични аномалии. При продължително протичане на заболяването се разстрои производство на цитокини от активирани лимфоцити и комплимент системата.

Необичаен за кел лишей

случаи на атипична локализация на огнища на гъбични инфекции, срещани в клиничната практика. Така че, през 1977 г. той е бил описан случаят, когато 16-годишният пациент с изпотяване, заедно с типичните обриви дерматомикози лишей места са открити по стъпалата. Трябва да се отбележи, че дори и след лечение (след четири месеца) на петите и при прехода от основата, за да сгънете пръстите са открити поява на кафеникави петна невъзпалителен характер.

Диагностика на кел лишей

Намирането на форма кел обикновено не предизвиква никакви затруднения. На първо място, пациентът се подлага на щателна визуална проверка. Диагноза "питириазис лишей" е поставен под положителен симптом Besnier (налична defurfuration в себорейни зони).

Като помощни техники предназначени Balzer йод пробата и изследване, проведено използвайки флуоресцентни лампи Wood (вид на области на засегнатата кожа кафеникаво, зеленикаво-жълто или златисто-жълт луминисценция).

Причинителят на кел лишей лесно разкрити от културата и микроскопско изследване.

Какво трябва да се обърне внимание?

Има няколко точки, които в процеса на диагностика на лекар задължително трябва да се обърне внимание. На първо място, при пациенти, които са били изложени на ултравиолетови лъчи и е обработена и Balzer проба даде отрицателен резултат.

Следваща: трябва да бъде много внимателно разгледа Има космите на главата на пациента, като че ли в тази област експерт не забелязва съществуващите лезии, има голяма вероятност от рецидив. Препоръчваме ви да използвате лампа Ууд

Трябва да се вземе предвид фактът, че бялата кожа розово-кафяви петна са почти невидими и поради това в хода на един бегъл преглед не могат да видят, и само през лятото, след слънчеви бани, те започват да бъде очевидна.

На последно място, хората, които не страдат от имунен дефицит, изолирана кожна форма, като правило, не надвишават 1-1,5 см в диаметър, а при пациенти с тежък имунен дефицит може да бъде повече от 5 см в диаметър. В заразени с ХИВ и СПИН пациенти, елементи от многоцветни лишеи са по-интензивни пигментация, и може да се разпространява (често) характер. Обикновено, имунния статус на пациенти с питириазис лишей проявява като себореен или атопичен дерматит. Също така върху кожата на пациента може да се образува множество възпаление на космените фоликули с признаци на некротична компонент.

Какви заболявания могат да бъдат объркани chromophytosis?

Поради факта, че тази форма на тения има сходни симптоми с други заболявания, преди започване на лечението, е необходимо да се направи диференциална диагноза.

1. диференциална диагноза на кел лишей с сифилитичен розеола и leucoderma.

Ако резултатът от класическите серологични реакции Wasserman, имунофлуоресценция и реакционната обездвижване на Treponema Pallidum потвърди диагнозата сифилис. Въпреки розеола вторичен сифилис има по-ярка, отколкото сянка огнища питириазис лишей, той не се отлепи, тя изчезва, когато diascopy не флуоресцира в светлината на лампата дърво и дава отрицателна проба Balzer. Въпреки факта, че, тъй като питириазис лишей, той е локализиран само на тялото, не е типично за нея смесица от елементи. Когато сифилитичен розеола петна не се отлепят, има съдов произход и причини субективни усещания.

За сифилитична лейкодерма също не е типично giprepigmentirovannyh сливане петна.

2. Диференциална диагноза на кел лишей с розов лишей Gibert.

С развитието на болестта GIBERT lishaynyh петна са кръгли или овални очертания с пилинг в центъра, наподобяващ медальон, както и за това заболяване се характеризира с "майката плаки." В този случай, строго локализирани лезии симетрично Langer линии, около центъра на плочата има яка люспи, както и патологията на форма се характеризира с наличието на множество вторични лезии.

Повече информация за розов лишей може да намерите тук: Pink зостер: снимка, симптоми и лечение

3. диференциална диагноза на кел лишей с фоликулит.

Трябва да се отбележи, че причинителят на инфекция на космения фоликул е същата дрожди гъбички, че води до развитието на кел лишей. Въпреки това, в този случай на горната част на тялото са подредени отделно под формата на сърбящ обрив от червени или розови възелчета и плаки. Като правило, фоликулит обикновено засяга жените и мъжете на средна възраст. Изпълни развитието на патологичния процес може да бъде дългосрочна терапия с антибиотици, кортикостероиди, или захарен диабет. Много често, кожни обриви се появяват на челото, симулиране на устойчиви акне. Тази форма на тения е характерно за тропическите страни.

Лечение на трихофития лишей

Поради факта, че болестта на лющеща се кожа се развива в резултат на преобразуване на сапрофитни форма липофилните маята да патогенната, преди да премине на лечение на болестта, трябва да се разбере какво предизвика това състояние. Необходимо е да се вземе под внимание фактът, че тази форма на тения може да бъде показател за ревматизъм, белодробна туберкулоза, диабет и СПИН. Ето защо всички пациенти с питириазис лишей, за да се избегне по-горе патологии, трябва да се подложи на подходяща диагностика. Въпреки това, могат да се появят многоцветни симптомите на лихен при пациенти с рак, подложени на химиотерапия, но в края на курса на лечение, всички кожни прояви изчезват спонтанно.

Тъй питириазис лишей засяга само повърхност (роговицата) слой на епидермиса, лечението включва прилагане на лекарства за външно приложение. В този случай пациентът показва използването на кератолитични и фунгицидни препарати от комбинирани средства и лекарства, съдържащи цинков пиритион.

Следва да се подчертае, че назначаването на лечение се взема предвид степента и локализацията на лезии. Напоследък причинител за потискане на пациенти агресивност се препоръчва да се използва алкохолен разтвор на резорцинол или салицил алкохол. Сега, на задължителна основа на пациенти препоръчваме използването на противогъбични лекарства от групата на лъчелечение. Под влиянието им в ден обезводняване и вакуолизация на цитоплазмата на патогена, и след 48 часа тя напълно се разтваря клетъчната стена. Ето защо днес, експерти предпочитат конкретен лечение на гъбични инфекции.

Когато питириазис лишей средства, използвани за борба с гъбични заболявания на кожата, което се получава под формата на спрей, разтвор или прах. Те се препоръчват да се прилага върху засегнатата област, леко триене. Трябва да се отбележи, че фунгицидни препарати голям ефект върху кератинизирани кожата, запазвайки нейната ефективност за 72 часа.

Е доказани лекарства, които включват цинков пиритион като антимикробно, противогъбично и цитостатични ефекти. След лечение, те се препоръчва да се вземат за предотвратяване.

В лезии питириазис capitis показва използването на специални терапевтични шампоани, които включват противогъбични и катран, намалява оток, инфилтриране, еритема и лющене.

Пациенти с обща форма на кел лишей, не отговарят на локално лечение, системна терапия се назначава. За подобряване на адсорбция се препоръчва да вземат такива системни антимикотици като итраконазол, кетоконазол или флуконазол. Трябва да се отбележи, че дадено лекарство се дава чисто индивидуално, като се вземат предвид общото състояние на пациента. Затова експертите не настояват да се лекувам самостоятелно.

В рамките на 12 часа след лечебните процедури на пациенти, противопоказани пречистване на водата (като през това време лекарството трябва да се натрупват в кожата), както и много дерматолози, за да се предотврати повторната поява на болестта, до Съвета в рамките на един месец, за да се преоблече всеки ден.

Забележка: като следствие psevdoleykodermy а като хиперпигментация остава върху кожата на човек, след лечение в продължение на доста дълго време.

Най-популярните начини за лечение на кел лишей

За лечение на дерматомикози лишей лечители препоръчваме използването на мерки и теглилки, морски зърнастец и праскова масло от ядки и шипка масло. Друг много ефективен начин да се справят с тази форма на тения е естествен ябълков оцет. Те трябва да бъдат смазани лезии седем или осем пъти на ден веднъж или два пъти седмично.

Работил съм и отвара от корени и семена от лапад. Те трябва да избършете lishaynyh петна.

Не е зле помага външно средство за защита, направена от натрошени листата и стъблата на оксалова, добавяйки сметана или сметана.

Всички дрехи на пациентите, в края на процеса на обработка на традиционни лечители препоръчват внимателно да се измие и да се изгладят.

методи за предотвратяване на кел лишей

1. При определяне на един от членовете на семейството на тения, кел лишей провокира развитие, показва диагностично изследване с помощта на Wood флуоресцентна лампа и визуална клиничен преглед на всички членове на семейството си.
2. През лятото, хората с хиперхидроза се препоръчва за предотвратяване на кожата почиства редовно с подкиселена вода или салицилова алкохол и, веднъж в рамките на 2-3 седмици, за да се използва противогъбичен спрей или разтвор, и остават наясно на средствата за коригиране на изпотяване.
3. Всички дрехи (включително и шапки), както и спално бельо трябва да се варят в сапунен разтвор на сода и желязо нажежено желязо.